如何理解《素问•举痛论》中的“百病生于气”?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《素问举痛论》中的“百病生于气”?

【◆参考答案◆】:气,指气机失调。"百病生于气",是指多种疾病的发生都是由于气机失调所致。此句原文提出了"百病生于气"的著名观点,对后世有深远的影响。此处的"气",指某种因素引起的气机的异常变化而言,非指病因。提示我们,人体通过"神"的调节适应着情志的刺激和四季气候的变化,但人的这一调节适应是有限度的,若超越了这一限度,就会引起气机失调,导致疾病的发生。
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《素问•生气通天论》中的“故风者,百病之始也”?

【◆参考答案◆】:本句意为风是百病的开端,能引起多种疾病。因为"风者善行而数变",寒暑湿等邪气,莫不缘风气而入,故风邪往往是六淫的先导,外邪侵犯人体常随风邪而入,从而引起各种病证。后世"风为百病之首"的说法即导源于此。

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(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 体若燔炭

【◆参考答案◆】:形容身体发热象燃烧着的炭火一样,说明热之甚。燔,焚烧之意。

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(4)【◆题库问题◆】:[多选] 《素问•调经论》认为阳盛则外热的机理为()
A.上焦不通利
B.皮肤致密
C.腠理闭塞
D.玄府不通
E.卫气不得泄越

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《素问•至真要大论》谈谈病机十九条的精神实质是什么?

【◆参考答案◆】:(1)利用相同的病机分析不同的症状,如属火的病机条文,虽症状表现不同,但机理相同。如"诸躁狂越,皆属于火"、"诸逆冲上,皆属于火"等。(2)取相似的症状推求不同的病机。如"诸风掉眩,皆属于肝"、"诸暴强直,皆属于风"、"诸转反戾,水液混浊,皆属于热"等条文中,均有筋脉拘急、抽搐的症状表现,但病机却不同。(3)以六淫五脏部位为纲,把错综复杂的病证进行分析归类,体现了审因论治,治病求本的辨证思想。如归纳为五脏病机、六淫病机、上下病机等。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 据《素问•调经论》所述,导致内热的原因是()
A.感寒
B.感热
C.伤于饮食
D.伤于情志
E.有所劳倦

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简释《素问•至真要大论》中“诸躁狂越,皆属于火”的机理。

【◆参考答案◆】:躁,手足躁扰、坐卧不宁。狂,神志狂乱。越,言行举止乖乱失常。本句的意思是多种躁动不安、神志狂乱的病证,其病机大都属于火。因为心主神属火,火性属阳主动,火盛扰神,神志错乱,则狂言骂詈、殴人毁物、行为失常;火盛于四肢,则烦躁不宁,甚至逾垣上屋。

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(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《素问•生气通天论》原文,简述煎厥的病因病机、症状特点。

【◆参考答案◆】:《素问•生气通天论》云:"阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,汩汩乎不可止。"此段原文论述了煎厥的病因病机及症状恃点。病因病机:因为繁劳过度而阳气亢盛,消烁阴精,导致阴精渐绝于内。若反复发作至夏季复感暑邪,则暑热煎灼真阴,阴竭阳脱而致煎厥。症状特点:出现目不明、耳不聪,即目花目盲、耳鸣耳聋,甚至突然昏厥,不省人事。

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(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 起居如惊

【◆参考答案◆】:即生活作息没有正常的规律。起居,泛指生活作息。惊,卒暴之意

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(10)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合“邪之所在,皆为不足”、“邪之所凑,其气必虚”等原文,如何理解正气在发病学方面的意义?

【◆参考答案◆】:《灵枢•口问》中说:"邪之所在,皆为不足",《素问•评热病论》中说:"邪之所凑,其气必虚"。二者均指出邪气之所以能侵犯人体,导致疾病的发生,都是因为人体正气不足的缘故。这种观点阐明了邪正相搏、正气为主导的中医学发病学思想,突出强调了人体正气在发病中的重要作用,对于研究疾病的形成与防病治病具有普遍的指导意义。

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