患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）
A．A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.支气管扩张

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 支气管哮喘呼吸困难的特点是（）
A．体力活动时加重，休息时缓解
B．平卧时加重，端坐位减轻
C．吸气时三凹征
D．呼气费力，呼气音延长
E．夜间入睡后发作

【◆参考答案◆】：D

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是（）
A．肺结核
B．佝偻病
C．肺气肿
D．支气管哮喘
E．肺纤维化

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列不引起咯血的疾病是（）
A．A.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，属被动体位的是（）
A．A.角弓反张B.翻动体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.以上均非

【◆参考答案◆】：C

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 导致大量出血后24小时内低热的原因是哪个（）
A．坏死物质吸收
B．继发感染
C．失血导致体温调节中枢功能障碍
D．代谢障碍
E．植物神经功能紊乱

【◆参考答案◆】：A

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 疟疾常出现的热型是哪种（）
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．波状热

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肺炎链球菌肺炎的热型是哪种（）
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．波状热

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于哪（）
A．肺实变
B．肺气肿
C．肺不张
D．气胸
E．胸膜增厚

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：1．呼吸：呼吸类型分为胸式呼吸（成年女性）、腹式呼吸（儿童及男子），胸肺疾病胸式呼吸消失，腹部疾病腹式呼吸消失。正常呼吸频率为16～20次／分。呼吸节律异常可有潮式呼吸、间停呼吸、下颏呼吸、点头呼吸、鱼嘴呼吸、鼾声呼吸、抽泣样呼吸、叹息呼吸。库斯莫尔呼吸见于酸中毒大呼吸。2．肺部触诊、叩诊：触觉语颤增强见于肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞；减弱见于肺泡内含气过多、支气管堵塞、胸壁距肺组织距离加大、体质衰弱。胸膜摩擦感见于胸膜炎症及肿瘤，胸膜高度干燥，其他疾病波及胸膜。肺部叩诊自肺尖开始，左右对比，从上到下。正常叩诊音为清音。右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线位置分别在第6、8、10肋，肺气肿等使肺下界下移。肺下界移动度正常值为6～8cm，肺的弹性减退、胸膜粘连移动度减小。病理叩诊音有浊音或实音、鼓音、过清音、浊鼓音、空瓮音、破壶音。3．肺部听诊：支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到；支气管肺泡呼吸音在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到；肺泡呼吸音除上两种呼吸音外的区域，其余肺部都可听到，乳房下部、肩胛下部、腋窝下部因胸壁肌肉较薄且肺组织较多，故肺泡呼吸音较强。病理性肺泡呼吸音包括呼吸音减弱或消失、增强、呼气延长、断续性呼吸音、粗糙型呼吸音、变调性呼吸音。啰音是伴随呼吸音的附加音，分为干啰音（支气管病变）和湿啰音（肺和支气管病变）。听觉语音减弱见于衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸水、气胸、胸膜胸壁增厚或水肿；增强见于肺实变、肺空洞、压迫性肺不张；性质改变有支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音和胸耳语音。4.肺的常见病变体征：肺实变体征有呼吸动度呈局限性减弱或消失；语颤增强；叩诊浊音；肺泡呼吸音消失，听到病理性支气管呼吸音、有响性湿啰音、听觉语音增强及支气管语音、胸语音或胸耳语音。肺气肿体征有桶状胸，气管居中，呼吸动度减弱或消失；语颤减弱；叩诊过清音，肺界下移，肺下界移动度减小；听诊呼吸音减弱。气胸体征有患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失，气管被推向健侧；语颤减弱或消失；叩诊鼓音；听诊患侧呼吸音减弱或消失。肺不张体征有患侧胸廓凹陷，肋间隙变窄，气管拉向患侧；语颤减弱或消失；叩诊浊音或实音；听诊呼吸音减弱或消失。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是中度水肿的特点（）
A．A.全身疏松组织均有可见性水肿B.外阴部明显水肿C.指压后可出现明显的组织下陷D.平复缓慢E.指压后可出现较深的组织下陷

【◆参考答案◆】：B