关于羊水过多的病因有()

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 关于羊水过多的病因有()
A.胎儿神经管缺陷性疾病
B.多胎妊娠
C.糖尿病
D.胎儿消化道畸形
E.肾缺如

【◆参考答案◆】:A, B, C, D
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(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 早产的治疗原则:胎儿存活、无胎儿窘迫、胎膜未破,应设法_____,尽可能使妊娠继续维持。胎膜已破,早产已不可避免时,应尽力设法提高______儿的存活率。

【◆参考答案◆】:抑制宫缩;早产

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(3)【◆题库问题◆】:[填空题] 此图是异位妊娠示意图,A是_____,B是_____,C是____,D是___。

【◆参考答案◆】:输卵管妊娠;卵巢妊娠;腹腔妊娠;宫颈妊娠

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为"胎盘早剥"。

【◆参考答案◆】:C

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,28岁,已婚,G3P0,因孕足月,自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。病人LMP2005年8月5日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少,遂入院。体格检查:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心率90次/分,律齐,双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况:腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围90cm,胎方位ROA,胎儿肢体感明显,头先露,未入盆。胎心音170次/分,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查:子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,s-1。实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.76,L0.24,PLT166×10/L,尿蛋白(-)。B超检查:双顶径8.7cm,胎盘Ⅲ级,4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

【◆参考答案◆】:进一步检查:NST,PT、KPTT,血型。处理:纠酸补液同时行剖宫产终止妊娠。。③实验室检查示Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.75.L0.25。PLT166×10/L,尿蛋白(-)。④B超检查示双顶径8.7cm。胎盘Ⅲ级,4个象限最大羊水暗区测量值相加所得<5cm。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[判断题] 羊水指数法(AFI)≤5.0cm可确诊为羊水过少。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉搏82次/分,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.全血
D.平衡液
E.5%葡萄糖液

【◆参考答案◆】:B

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 胎儿头颅部超声检查如图,最可能的诊断是()
A.正常声像图
B.脑积水
C.先天性蛛网膜囊肿
D.孔洞脑
E.小脑蚓部缺损

【◆参考答案◆】:E

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(10)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 林×,女,30岁,已婚,G1P0。因"停经43周,胎动减少1天"于2006年4月13日急诊入院。病人停经后有早孕反应,妊娠5个月开始自觉有胎动,活跃至今。妊娠5个月开始第1次行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。以后定期门诊检查,均无异常发现。2周前NST检查有反应,B超检查估计胎儿体重约4000g,生物物理评分8分,E/C比值为15。昨日起胎动较前减少,今门诊检查而收入院。既往体健,否认"急、慢性肝炎"史,无外伤手术史。月经史:月经规则,4~6/30天,LMP2005–06–15,量中,无痛经。28岁结婚,丈夫体健。家族中无类似病史。体格检查:T37℃,P80次/分,R18次/分。BP100/65mmHg。双肺呼吸音正常,心率86次/分,律齐,无病理性杂音。肝、脾未扪及,双肾区无叩击痛。脊柱、四肢无畸形,双下肢膝反射存在。产科情况:腹部膨隆,宫高38cm,腹围110cm,LOA,头先露,未衔接,胎心136次/分。骨盆外测量为23cm、27cm、18cm、9cm。实验室检查:Hb10.5g/L,WBC9.6×109/L,N0.76,L0.24,PLT130×109/L。尿蛋白(-),BUN正常,E/C比值为6。NST胎心基线呈静止型。

【◆参考答案◆】:处理原则:根据上述检查决定分娩方式,如胎儿生物物理评分高、羊水清亮、子宫颈评分7~10分,可从阴道试产。如试产失败或羊水污染或子宫颈评分低或胎儿生物物理评分低,则行剖宫产术。同时需吸氧、计胎动、左侧卧位。

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