某慢性牙周炎患者，左侧后牙剧烈阵发痛3天，夜不能寐，且不能确定患牙位置，手持冷水瓶就诊。检查见左侧后

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某慢性牙周炎患者，左侧后牙剧烈阵发痛3天，夜不能寐，且不能确定患牙位置，手持冷水瓶就诊。检查见左侧后牙无明显龋蚀，呈Ⅱ度松动，有叩痛，颊侧近中牙周袋深度7mm。X线片显示的近中牙槽骨吸收已达根尖1／3处，最符合的诊断应为（）
A．牙周脓肿
B．急性化脓性牙髓炎
C．慢性溃疡性牙髓炎
D．逆行性牙髓炎
E．急性根尖周脓肿

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：剧烈阵发性牙痛，影响睡眠，不能确定患牙位置及试图通过冷敷缓解症状的现象，符合牙髓炎特征；结合患牙无明显龋蚀，但又有严重牙周组织破坏的情况，有诊断为逆行性牙髓炎的依据。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 可能导致修复体粘固后产生龈缘炎，除外（）
A．['修复体轴壁突度不良
B．嵌塞食物压迫
C．倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形
D．试冠、戴冠时对牙龈损伤
E．创伤，力过大

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：修复体轴壁突度不良、嵌塞食物压迫、倾斜牙和异位牙修复体未能恢复正常排列和外形以及试冠、戴冠时对牙龈损伤都是可能造成修复体周围龈缘炎。而创伤、力过大及侧向力过大可能导致修复体松动脱落及咬合痛。故正确答案是E。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 龋病充填治疗后远期出现激发痛和自发痛多由于（）。
A．充填物有早接触
B．充填物不密合
C．继发龋伴发牙髓炎
D．充填物形成悬突
E．未恢复接触点

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：激发痛和自发痛为牙髓性疼痛，引起激发痛的常见原因有：备洞过程中对牙髓的物理刺激；未垫底或垫底材料选择不当；继发龋。自发痛是牙髓炎的表现，因此C是正确的选项。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，24岁，前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙牙周袋是3～4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎，与早期牙周炎鉴别的检查为（）
A．A.牙龈的炎症程度B.现病史C.牙周袋的存在D.细菌学检查E.有无附着丧失

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：有无附着丧失，是龈炎与牙周炎的最大区别。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，23岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉有紧张感。面中1／3前突，面下1／3高度偏大。Ⅲ度深覆，覆盖6mm，磨牙呈远中关系。ANB6°，FMA35°。上颌拥挤6mm，下颌无拥挤。
A．['['对此患者的诊断可能为（）A.上下牙列轻度拥挤B.安氏Ⅰ类错C.安氏Ⅱ类错D.安氏Ⅲ类错E.颏部发育不足

【◆参考答案◆】：C

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 2％利多卡因一次最大用量为（）
A．10ml
B．20ml
C．30ml
D．40ml
E．50ml

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：利多卡因一次最大用量为400mg，因此正确的选择答案应该是B。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于根管的工作长度描述不正确的是（）。
A．从切缘或牙尖到根尖牙本骨质界的距离
B．从切缘或牙尖到解剖性根尖孔的距离
C．从切缘或牙尖到生理性根尖孔的距离
D．从切缘或牙尖到根尖狭窄部的距离
E．从切缘或牙尖到根尖基点的距离

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：根管的工作长度是从切缘到根尖牙本质牙骨质界的距离。牙本质牙骨质界也称为根尖狭窄部，或称为根尖基点、根尖止点或肩台，是髓腔预备的终止点，也是根管充填的终止点。牙本骨质界又称生理根尖孔，位于解剖根尖孔的内侧，与解剖根尖孔之间的距离约为0.5mm。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者，男性，54岁，软腭发白反复出现2个月，曾有外伤后输血史，发病前无明显用药史。平日身体较好，只是近几个月常感疲惫无力。检查：软腭1.5cm×3cm大小白色假膜，可擦去，留下稍充血的黏膜。

【◆参考答案◆】：D

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者，女性，45岁，口腔黏膜反复糜烂不愈2年。检查：两颊、舌背、舌腹、腭部大面积糜烂，糜烂边缘见残留疱壁，揭皮试验结果不明确。

【◆参考答案◆】：A

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，35岁，因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊，查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm，边界较清晰。该主诉牙明确诊断为（）。
A．慢性根尖周肉芽肿
B．慢性根尖周脓肿
C．根尖周囊肿
D．慢性根尖周炎
E．有瘘型根尖周脓肿

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎的主要病变类型，表现为根尖部有圆形透射影像，边界较清晰，周围骨质正常或稍致密，直径一般不超过1cm。慢性根尖周脓肿透射区边界不清晰，形状不规则，周围骨质呈云雾状。根尖周囊肿一般可见有较大的圆形透射区，边界清，周围有一圈阻射白线围绕。