25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于IUD放入时间错误的是()
A.月经干净后3~7天
B.人流术后即可
C.正常分娩后6个月
D.正常分娩后立即或产后3个月
E.剖宫产术同时或产后半年

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:正常分娩后3个月即可放置IUD。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 葡萄胎清宫术后避孕方法首选()
A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:由于葡萄胎后会发生恶变,绝大多数发生于患葡萄胎后半年以内,极少超过1年,所以需要避孕1年。一般采用避孕套、阴道隔膜、子宫帽等方法,因为这些避孕法都不影响患者的内分泌功能,也不刺激子宫内膜。首选避孕套。故选D。考点:葡萄胎

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 28岁初孕妇,平素月经(4~5)天/(28~29)天,末次月经为2月12日,停经40多天来院检查,尿妊娠试验阳性,下列分析哪项错误()
A.排卵日约在2月28日
B.受孕卵着床时间约在3月10日
C.B超可看到孕囊
D.B超可看到胎芽及胎心
E.预产期应是11月17日

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全,达1/2面积,活检除外宫颈癌,应诊断()
A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这道题要考查的是宫颈炎的临床诊断,这有利于指导我们的治疗和随访。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上,所以从面积来划分应诊断为中度。若对糜烂的病理改变不清就有可能错选C,炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯型;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称颗粒型糜烂;当间质增生,表面不平现象更加明显呈乳突状,称乳突状糜烂。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()
A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对羊水过多的孕妇娩出的新生儿,下述哪项是需要注意的()
A.羊水吸入综合征
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿消化道出血症
D.上消化道闭锁
E.新生儿低血糖

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:本题考点是羊水过多对新生儿的影响。常见错误为选B或E,错选原因是误认为糖尿病孕妇易发生羊水过多,而糖尿病孕妇的新生儿易发生肺透明膜病、低血糖,故羊水过多的新生儿也容易发生肺透明膜病及低血糖。由于胎儿消化道闭锁,羊水交换受到影响,容易发生羊水过多。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 羊水过少可伴有下列各项,其中哪项不正确()
A.畸形足
B.脊柱侧凸
C.髋部脱位
D.斜颈
E.肺发育不全

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考点是羊水过少可能导致的胎儿畸形。常见错误是选D。错选原因是仅考虑到斜颈是继发于分娩时胸锁乳突肌受损。羊水过少若发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形或胎儿皮肤干燥。胎儿呼吸运动受限引起肺发育不全。髋部脱位与羊水过少关系不大。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()
A.妊娠期高血压疾病
B.妊娠合并慢性高血压
C.子痫前期(轻度)
D.慢性高血压并发子痫前期
E.子痫前期(重度)

【◆参考答案◆】:B

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