患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风心病
D．肺心病
E．心肌炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者肺气肿体征，心尖搏动出现在剑突下，肺动脉瓣第二心音增强，考虑为肺心病。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，体温骤升至39℃，持续4天后骤降至正常水平，发热与体温正常各持续4～5天即交替一次，应考虑的疾病是（）
A．A.败血症B.疟疾C.周期热D.伤寒E.重症肺结核

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 属感染性发热的疾病是（）
A．A.肝癌B.斑疹伤寒C.白血病D.风湿热E.广泛性皮炎

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，男，55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。其心电图的表现应为（）
A．P波增宽
B．P-R间期延长
C．QRS波群时限延长
D．ST段延长
E．Q-T间期延长

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变（）
A．A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.视网膜

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．头面部检查：眼睛检查中，球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿，见于脑水肿及输液过多；双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂，Stellwag征：瞬目减少，Moebius征：眼球内聚能力减弱，Joffroy征：上视时无额纹出现；瞳孔缩小见于虹膜炎，中毒（如毒蕈、有机磷），药物反应（吗啡、毛果芸香碱）等；瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2．由于引流不畅所致的鼻旁窦炎，可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛，额窦炎时眼眶上内侧压痛，筛窦病变时则鼻根和眼内角之间压痛，蝶窦位置较深，不能在体表检查。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是（）
A．A.产热过多B.散热过少C.抗原-抗体反应D.坏死物质吸收E.植物神经功能紊乱

【◆参考答案◆】：A

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 龛影的主要X线表现是（）
A．圆形钡斑
B．钡斑周围环绕透明带
C．胃黏膜溃烂
D．向腔外突出的钡斑阴影
E．胃壁僵直

【◆参考答案◆】：D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（）
A．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛
B．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C．右上腹进行性锐痛
D．剑突下钻顶样疼痛
E．右上腹阵发性绞痛

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均为正常的叩诊音（）
A．振水音
B．清音
C．鼓音
D．浊音
E．实音

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：振水音是胃内液体与气体相撞的声音是听诊的声音。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正常血清总胆红素含量为（）
A．A.0～6.8μmol/LB.0.7～1.7μmol/LC.1.7-10.26μmol/LD.1.7～17.1μmol/LE.1.7～21.7μmol/L

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：正常血清总胆红素浓度为1．7～17．1μmol／L，其中结合胆红素3．42μmol／L，非结合胆红素13．68μmol／L，当血清胆红素浓度增高在17．1～34．2μmol／L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34．2μmol／L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。