患者，女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。

【◆参考答案◆】：D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）
A．适当限制活动
B．预防各种创伤
C．尽量减少肌内注射
D．保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E．高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患者目前贫血、出血明显加重，故护理中应注意适当限制患者活动，预防各种创伤，尽量减少肌内注射，以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食，以保证营养。保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）
A．让患者卧床休息至症状消失
B．让患者平卧并协助活动四肢
C．给一些口服糖块
D．立即打电话询问保健医生
E．立即送至附近医院

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患者在胰岛素治疗期间突然极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）
A．遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B．警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C．需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D．病人自觉身体不适可停药
E．WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施为：药物护理遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月，每周查1次白细胞，1个月后每2周查1次白细胞。需长期用药，嘱病人不要任意间断、变更药物剂量或停药。WBC

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A．密切观察病情
B．遵医嘱给予药物降温
C．保持呼吸道通畅
D．保持室内空气清新
E．减少声光刺激

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因，因此，保持呼吸道通畅，做好患者呼吸衰竭的护理是本病最关键的护理措施。