某烧伤患者，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2O

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 某烧伤患者，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.29kPa(3cmH2O)，该患者存在()
A．血容量相对不足
B．血容量绝对不足
C．心功能不全
D．容量血管过度收缩
E．容量血管过度扩张

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[填空题] 在排除了肾后性和肾性因素，每小时尿量仍少于____________________ml，则表示组织灌注不足。

【◆参考答案◆】：30

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 漂浮导管留置最佳时间为()
A．1～2天
B．2～3天
C．3～5天
D．5～7天
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[填空题] 拔除漂浮导管应在________________________条件下进行，拔管后继续监测____________________等生命体征。

【◆参考答案◆】：监测心律血压心率；心率呼吸

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(6)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述心率监测的临床意义。

【◆参考答案◆】：(1)判断心输出量；(2)求算休克指数；(3)估计心肌耗氧量。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选] PCWP降低可见于()
A．二尖瓣狭窄
B．肺水肿
C．左心功能不全
D．心源性休克
E．心脏前负荷降低

【◆参考答案◆】：E

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(8)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×109∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。

【◆参考答案◆】：C, E

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(9)【◆题库问题◆】：[多选] 下列关于PaO2的说法正确的是()
A．是缺氧程度的分级指标
B．是衡量有无低氧血症的指标
C．是诊断呼吸衰竭的指标
D．是诊断酸碱失衡的间接指标
E．正常值是10.7～13.3kPa(80～100mmHg)

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

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(10)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 为什么从VA角度讲深而慢的呼吸较浅而快的呼吸为好?

【◆参考答案◆】：VA是通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量，或称有效通气量，肺泡通气量(VA)＝(潮气量-无效腔量)×RR。VA由这三者决定，假设潮气量为500ml，呼吸频率16次/分，通过上式计算，肺泡通气量即为93.3ml/秒；如果潮气量减半，呼吸频率增加1倍，则肺泡通气量为53.3ml/秒。由此可见呼吸越浅促，肺泡通气量的减少越显著。