32岁，初产妇，孕38周。查体，血压105/65mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 32岁，初产妇，孕38周。查体，血压105/65mmHg，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，脐右上胎心是140次/分，脐左下胎心148次/分，双胎，一头一臀，第一胎儿为头先露。有关产程中的处理，下列哪项是错误的()
A．严密观察产程进展
B．第一胎娩出后，若无胎盘早剥及脐带脱垂，则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C．第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式
D．胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型
E．第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压下降以致休克

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[单选] 初产妇，孕前体健，妊娠30周，BP150/105mmHg，浮肿(++)，蛋白尿2g/24小时，应属下列何种诊断()
A．妊娠期高血压
B．子痫
C．妊娠合并慢性肾炎
D．子痫前期轻度
E．子痫前期重度

【◆参考答案◆】：D

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(3)【◆题库问题◆】：[判断题] 妊娠期高血压需在产后12周血压降至正常方可确诊。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 某经产妇，孕37周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压96/60mmHg，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开3cm，s+1。最恰当的处理是()
A．静滴缩宫素
B．立即剖宫产
C．抗凝止血
D．头皮钳牵引
E．肌注哌替啶

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 各类流产的处理原则是什么?

【◆参考答案◆】：(1)先兆流产的处理：卧床休息，禁止房事，轻柔检查，药物治疗，心理治疗，胚胎发育异常应终止妊娠。(2)难免流产的处理：尽早完全排出胚胎及附属物，病理检查，必要时清宫。(3)不全流产的处理：确诊后立即吸/刮宫清除宫内残留，出血时间长者应用抗生素，休克者抗休克治疗。(4)完全流产的处理：无感染者无须特殊处理，指导保健和避孕，再孕前咨询。(5)稽留流产的处理：血常规和出凝血功能的检查，输血准备，<12周刮宫二次清宫，>12周引产。(6)习惯性流产的处理：孕前检查遗传咨询，卧床休息稳定情绪，补充黄体酮、宫颈内口环扎术。(7)流产感染的处理：积极控制感染后尽早清除宫内容物，流血少者应用抗生素后刮宫，流血多应用抗生素和输血的同时，先钝性刮宫止血，感染控制后彻底刮宫，严重感染相应处理。

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(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 图中胎儿畸形是_______。

【◆参考答案◆】：无脑儿

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(8)【◆题库问题◆】：[单选] 与双胎妊娠不相关的因素是()
A．国家、地区、人种之间的差异
B．家族史
C．胎次多
D．年龄大
E．孕期饮食过多

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选] 关于双卵双胎的说法不正确的是()
A．容貌相同
B．两个受精卵可形成自己独立的胎盘、胎囊
C．胎盘、胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起
D．两者间的血液循环不相通
E．胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 初孕妇35岁，孕36周，发现血压升高1月，今晨突起腹痛，查体：血压150/99mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位ROA，胎心听不清，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15×10/L，中性80%，尿蛋白(++)。该病最可能是()
A．先兆早产
B．子宫破裂
C．前置胎盘
D．胎盘早剥
E．以上均不是

【◆参考答案◆】：D