鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）
A．脑脊液的透明度
B．脑脊液压力
C．糖、氯化物是否降低
D．脑脊液细胞数
E．蛋白增高的程度

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥1次，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅，有肋骨串珠，血钙2mmol／L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理（）
A．继续使用钙剂，用维生素D
B．继续使用钙剂，每日给维生素D8001U口服
C．继续使用钙剂，2个月后再给1次维生素D肌注
D．继续使用钙剂，2个月后再给每日维生素D4001U口服
E．停用维生素D及钙剂

【◆参考答案◆】：B

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）
A．大量蛋白尿
B．肾功能障碍
C．血清白蛋白降低
D．电解质紊乱
E．感染

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：营养不良患儿白蛋白缺乏，血清渗透压改变，引起水肿。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 2岁小儿，发热12小时，体温39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续约3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，心肺（-），肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）
A．高热惊厥
B．中毒性脑病
C．中枢神经系统感染
D．癫痫
E．脑性瘫痪

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）
A．等张
B．1／2张
C．1／3张
D．1／5张
E．2/3张

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 用于早产儿动脉导管未闭的药物是（）
A．地高辛.
B．卡托普利
C．吲哚美辛
D．前列腺素
E．妥拉唑啉

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）
A．前囟膨隆
B．意识不清
C．咳嗽、咳痰
D．性情改变
E．惊厥

【◆参考答案◆】：D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪点不是新生儿坏死性小肠结肠炎的主要临床特点（）
A．多发于低出生体重儿
B．食欲减退，呕吐腹泻
C．腹胀和肠鸣音消失
D．腹部触诊有肌紧张和反跳痛
E．便血或粪便潜血实验阳性

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生在全面记忆掌握新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的发病机制及基本病理改变的基础上，结合新生儿的特点，判断其主要的临床特点。该题的错误率不甚高，主要的错选答案是A和C。这是一道否定题，应注意题目要求中的"不是"和"主要临床特点"两个方面。新生儿坏死性小肠结肠炎的发病与下列因素有关：各种病因使肠黏膜受损发生缺血性坏死、肠道内细菌及内毒素的作用以及肠功能失调，即新生儿NEC是尚不成熟的胃肠道对多种有害因素所产生的最后共同反应。低出生体重儿由于在宫内多处于慢性缺氧状态，易发生红细胞增多、血液黏稠度增高，使肠黏膜微循环障碍造成黏膜损伤；另外，低出生体重儿肠道发育不成熟易导致功能性肠梗阻，肠腔压力升高进一步使肠壁血流减少导致肠黏膜发生缺血性损伤。由此可见，新生儿坏死性小肠结肠炎多发于低出生体重儿。其主要的病理改变是肠腔极度充气、黏膜下层呈斑片状或大片坏死，主要临床特点A．B．C和E与之相符。而对于小儿特别是新生儿来说，由于其腹壁肌肉发育未成熟，急腹症时较少出现典型的腹膜刺激征如肌紧张和反跳痛；而作为年龄的特点，即使有反跳痛临床上也不可能判断出新生儿是否"痛"，这样的选项描述即使从一般逻辑出发也是可辨是非的。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 2岁后，身高平均每年增加（）
A．1～1.5cm
B．2～3cm
C．3～5cm
D．5～7cm
E．7～9cm

【◆参考答案◆】：D