患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F

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(2)【◆题库问题◆】：[多选] 开胸手术麻醉状态下V/Q异常引起的病理改变包括（）。
A．静脉血掺杂增多
B．低氧血症
C．血氧饱和度下降
D．循环功能障碍
E．二氧化碳积蓄

【◆参考答案◆】：A, B, C, E

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(3)【◆题库问题◆】：[多选] 关于门脉高压手术的麻醉，叙述正确的是（）。
A．术前改善贫血和低蛋白血症
B．有出血倾向者可给予维生素K等止血药
C．输液时可大量使用乳酸钠林格液或0.9%氯化钠溶液
D．琥珀胆碱代谢与肝功能正常患者相同
E．输血、输液时应注意补充细胞外液、纠正代谢性酸中毒及适量补钙

【◆参考答案◆】：A, B, E

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(4)【◆题库问题◆】：[多选] TURP术依赖切除时间和切除组织大小的粗略估计失血量的方法分别为（）。
A．5~10ml/min
B．1~2ml/min
C．2～5ml/min
D．80~100ml/g
E．20～50ml/g

【◆参考答案◆】：C, E

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(5)【◆题库问题◆】：[多选] 甲状旁腺功能亢进症的病理生理特点包括（）。
A．使骨钙溶解释放入血，肾小管和肠道吸收钙的能力降低，血钙降低
B．使近端肾小管对磷的吸收降低，尿磷排出增多，血磷降低
C．出现骨质疏松及骨质软化及纤维性囊性骨炎
D．易出现肾结石、肾钙化，甚至肾功能损害
E．胃肠道表现为高酸性消化性溃疡、急性胰腺炎

【◆参考答案◆】：B, C, D, E

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。

【◆参考答案◆】：E

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。

【◆参考答案◆】：D

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(9)【◆题库问题◆】：[单选] 对已有高钾血症、神经损伤、截瘫、脊髓肿瘤、术前血钾已达5.5mmol/L的患者，不宜给予的肌肉松弛药的是（）。
A．维库溴铵
B．泮库溴铵
C．阿曲库铵
D．琥珀胆碱
E．米库溴铵

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。

【◆参考答案◆】：C