患儿，6岁，因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，6岁，因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗，病儿近日出现心悸，多汗，性情烦躁，食欲亢进，腹痛，腹泻和消瘦。查体：血压：20/12kPa，心率：130次／分钟，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，该患儿诊断是（）
A．心肌炎
B．小儿神经症
C．原发性高血压
D．糖尿病
E．药物过量

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 对1例低渗重度脱水患儿进行补液，第1天用4：3：2混合液按每公斤体重150ml给予，所用4：3：2液的组成是（）
A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠
E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 苯丙酮尿症血液中增高的是（）
A．酪氨酸
B．苯丙氨酸
C．多巴胺
D．5-羟色胺
E．丙氨酸

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：室间隔缺损特征：胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查：有肺门"舞蹈"，左、右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性风湿热诊断标准中的次要表现不包括（）
A．发热
B．多关节炎
C．关节痛
D．红细胞沉降率增快
E．CRP阳性

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：风湿热诊断的次要标准包括：发热、关节痛、红细胞沉降率增快、CRP阳性、P-R间期延长。多关节炎属于风湿热诊断的主要指标。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 维生素D缺乏病发生颅骨软化的年龄多见于（）
A．1～2个月
B．3～6个月
C．7～9个月
D．10~12个月
E．1～2岁

【◆参考答案◆】：B

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 属于左向右分流型先天性心脏病的是（）
A．动脉导管未闭
B．大血管错位
C．肺动脉狭窄
D．右位心
E．法洛四联症

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：左向右分流型先天性心脏病包括室缺、房缺、动脉导管未闭。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 营养性缺铁性贫血的病因多见于（）
A．过期产儿
B．牛奶摄入量少
C．未及时添加含铁辅食
D．未及时添加钙剂
E．生长发育迟缓

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：营养性缺铁性贫血的病因包括：①先天储铁不足；②铁摄入量不足，是导致缺铁性贫血的主要原因；③小儿生长发育快；④铁吸收障碍；⑤铁丢失过多。结合选项，选择C，未及时添加含铁辅食。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需（）
A．75kcal
B．65kcal
C．55kcal
D．45kcal
E．35kcal

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：婴儿期基础代谢所需占总能量50%，约55kcal/（kg·d）。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 2岁小儿，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据病例诊断最大可能是（）
A．革兰阴性杆菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．腺病毒肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．葡萄球菌肺炎

【◆参考答案◆】：E