小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是（）
A．1～2天
B．48～72小时
C．4～6天
D．2～4周
E．4～8周

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁男孩，"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡，面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是（）
A．高热惊厥
B．流行性乙型脑炎
C．肠伤寒
D．中毒型菌痢
E．肠结核

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患儿有不洁饮食史，大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾，简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重；中毒型细菌性痢疾（简称毒痢）是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克，可导致死亡。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女，2岁。身材矮小，刚会扶站，不会认人。眼距宽、鼻梁低，皮肤细嫩，胸骨左缘3～4肋间可闻及2级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是（）
A．甲状腺功能测定
B．尿2，4-二硝基苯肼试验
C．超声心动图
D．心电图
E．染色体核型分析

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男孩，3岁，二天前发热伴畏寒、呕吐三次，4小时前突然抽搐一次。查体：T39.6℃，意识蒙眬，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血WBC 18×109/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（）
A．乙型脑炎
B．败血症
C．脑型疟疾
D．中毒型菌痢
E．流行性脑脊髓膜炎

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 3个月婴儿，每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg，需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为（）
A．35%，15%，50%
B．15%，50%，35%
C．15%，35%，50%
D．50%，15%，35%
E．35%，50%，15%

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 8岁男童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到明显的第二心音分裂，不受呼吸影响。该患者为（）
A．正常人
B．二尖瓣狭窄
C．房间隔缺损
D．室间隔缺损
E．肺动脉瓣关闭不全

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（）

【◆参考答案◆】：D,B

【◆答案解析◆】：正常小儿前囟1~1.5岁闭合，乳牙2～2.5岁出齐。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 18个月男孩，高热稽留7天，伴咳嗽，呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促、心音低钝，心率171次／分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图：显示窦性心动过速．ST段下移1.2mm，T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是（）
A．呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B．腺病毒肺炎合并心肌炎
C．金葡菌肺炎合并心肌炎
D．革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎
E．肺炎支原体肺炎合并心肌炎

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿量明显减少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。

【◆参考答案◆】：E

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(10)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 2岁男孩。身长78cm。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）3岁女孩。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，舌伸出口外，流涎，皮肤细嫩，肌张力低，通贯手。最可能的诊断是（）

【◆参考答案◆】：C,A

【◆答案解析◆】：先天性甲状腺功能减退症典型特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤粗糙，面色苍黄，毛发稀少，干燥，无光泽，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量／下部量大于1.5。