简述《素问•至真要大论》中的病机十九条对后世有何影响?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述《素问•至真要大论》中的病机十九条对后世有何影响

【◆参考答案◆】:《素问•至真要大论》中的病机十九条为后世医家提供了分析病机的示范,对后世病机理论的发展影响很大。金元四大家之一的刘完素在此基础上,参考王冰的注释,编著成了《素问玄机原病式》一书,以五运六气理论阐发"六气皆从火化"的病机,从而扩大了病机十九条火热证的范围。并且还提出"诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥"的病机,补充了燥邪病机。清代著名医家喻嘉言明确提出"秋燥论",创制清燥救肺汤,使六气燥邪致病的病机,臻于完善。
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(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 大风苛毒

【◆参考答案◆】:泛指致病作用剧烈的外来邪气。苛,厉害。

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(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简释《素问•至真要大论》中“诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒”的机理。

【◆参考答案◆】:水液,泛指人体代谢所排出的各种液体,如汗、尿、痰、涕、唾、涎及白带等。澄澈清冷,形容水液清稀透明而寒凉。此句意为多种排出液体清稀透明而寒凉的病证,其病机大多属于寒邪所致。寒邪伤阳,阳虚失于温化,故寒性液体分泌物或排泄物,呈澄澈清冷特点。如痰涎清稀、小便清长、大便稀薄、带下清冷、脓液稀薄无臭等。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 《素问•至真要大论》中“皆属于热”的原文是()
A.诸风掉眩
B.诸寒收引
C.诸气膹郁
D.诸厥固泄
E.诸胀腹大

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 根据《素问•至真要大论》,简述对病机十九条如何归类。

【◆参考答案◆】:(1)属六淫病机的有12条:诸转反戾,水液混浊诸呕吐酸,暴注下迫风:诸暴强直,皆属于风寒:诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒湿:诸痉项强,皆属于湿(2)五脏病机有5条:诸痛痒疮,皆属于心诸风掉眩,皆属于肝诸湿肿满,皆属于脾诸气膹郁,皆属于肺诸寒收引,皆属于肾(3)上下病机有2条:诸痿喘呕,皆属于上诸厥固泄,皆属于下

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《素问•至真要大论》谈谈病机十九条的精神实质是什么?

【◆参考答案◆】:(1)利用相同的病机分析不同的症状,如属火的病机条文,虽症状表现不同,但机理相同。如"诸躁狂越,皆属于火"、"诸逆冲上,皆属于火"等。(2)取相似的症状推求不同的病机。如"诸风掉眩,皆属于肝"、"诸暴强直,皆属于风"、"诸转反戾,水液混浊,皆属于热"等条文中,均有筋脉拘急、抽搐的症状表现,但病机却不同。(3)以六淫五脏部位为纲,把错综复杂的病证进行分析归类,体现了审因论治,治病求本的辨证思想。如归纳为五脏病机、六淫病机、上下病机等。

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(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 运用《素问•生气通天论》原文回答人体感受四时邪气所致病证有哪些?

【◆参考答案◆】:《素问•生气通天论》中论述了人体阴阳失调,感受四时邪气所致的病证,即“因于露风,乃生寒热。是以春伤于风,邪气留连,乃为洞泄;夏伤于暑,秋为痎疟;秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥;冬伤于寒,春必温病。四时之气,更伤五藏。”

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(8)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《素问•至真要大论》病机十九条中属于上下的病机和病证是什么?

【◆参考答案◆】:(1)"诸痿喘呕,皆属于上":痿,包括肺痿和手足痿废不用等各种痿证。喘呕,即喘促、呕吐。上,指下焦以上的中上二焦。"诸痿喘呕,皆属于上"句的意思是多种痿证、喘促、呕吐的病证,其病机大都属于中上二焦。这是因为肺位于上焦,为心之华盖,主宣降,向全身敷布精血津液,《素问•痿论》说"五藏因肺热叶焦,发为痿躄",若肺热叶焦,津不四布,诸脏失其濡养,故发为痿证。上焦起于胃上口,胃主降浊,胃失和降,其气上逆则呕;肺失清肃,其气上逆则喘。(2)"诸厥固泄,皆属于下":厥,指手足逆冷或手足心发热的厥证。固,指二便固闭不通,即大便秘结与小便癃闭。泄,指二便泻利不禁。下,指位于下部的肝、肾、大肠、小肠、膀胱等脏腑。"诸厥固泄,皆属于下"句的意思是多种手足逆冷或手足心发热的厥证、二便固闭不通或泻利不禁的病证,其病机大都属于下部的病变。《素问•厥论》云:"阳气衰于下则为寒厥,阴气衰于下则为热厥",《灵枢•本神》又说:"肾气虚则厥",说明厥证与肾相关。肾、膀胱、大肠皆位于下焦,肾主前后二阴,司二便,所以肾的盛衰之变,或影响膀胱气化,或影响大肠传导,因此可见二便不通或二便泻利不禁的病证。

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(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 体若燔炭

【◆参考答案◆】:形容身体发热象燃烧着的炭火一样,说明热之甚。燔,焚烧之意。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 在《素问•举痛论》所述九气为病中,因于情志者有()
A.七条
B.两条
C.六条
D.八条
E.九条

【◆参考答案◆】:C

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