患者男,45岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,45岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重,疼痛难忍,腰部无法活动,不能行走,夜晚疼痛更甚,难以入睡,伴有排尿、排粪功能障碍

【◆参考答案◆】:A, C, D, E, F, G
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,47岁,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。

【◆参考答案◆】:A

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 急腹症休克患者的处理措施中,不恰当的是()。
A.治疗休克应重点纠正血容量不足
B.选择全麻联合硬膜外麻醉
C.施行综合治疗,待休克改善后再行麻醉
D.如果病情发展迅速,应考虑在治疗休克的同时紧急进行麻醉和手术
E.纠正电解质与酸碱失衡

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。
A.2~3min
B.3~4min
C.4~6min
D.6~8min
E.8min以上

【◆参考答案◆】:C

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(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。

【◆参考答案◆】:C, D, G

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(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, F

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 心脏代谢的特点除外()。
A.心肌耗氧量居全身之首
B.冠状动脉血流量大
C.毛细血管多
D.心肌富含肌红蛋白,从中摄取大量氧
E.当心肌耗氧量增加时,冠状动脉血流量并不增加,而是靠增加氧摄取率来补充氧

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;无中枢性面舌瘫,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。

【◆参考答案◆】:B

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(9)【◆题库问题◆】:[多选] 关于糖尿病术前药物治疗,叙述正确的有()。
A.二甲双胍应在大手术前2d停药
B.氯磺丙脲时效较长,应在手术前3d停药
C.短效药物如格列本脲术前可应用到手术当天
D.长效胰岛素应在术前几天停药
E.中效和短效胰岛素可应用至手术当天

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

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(10)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,57岁,因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年,加重2个月”入院。查体:P68次/min,BP150/88mmHg;一般状态良好,意识清楚,言语流利;颈部压痛(-),左侧肢体皮肤感觉减退,肌力Ⅴ级,左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出,巴宾斯基征(-)。

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

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