女孩8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女孩8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为"先心病"。体检：T38.5℃，P114次／分，R48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音，伴震颤，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白（+），本例应诊断为（）
A．先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭
B．先心病（动脉导管未闭）合并肺炎
C．先心病（动脉导管未闭）合并肺结核
D．先心病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎
E．先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 皮内注射结核菌素后经多长时间观察结果（）
A．12～24小时
B．24～48小时
C．48～72小时
D．3～4天
E．4～5天

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是（）
A．5个月
B．6个月
C．7个月
D．8个月
E．9个月

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：大运动发育口诀："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会，但坐不稳，8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身；独坐很久；可以将玩具从一手换入另一手，能发"爸爸""妈妈"等复音，但无意识；正常足月新生儿出生时身长50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm，此小儿7个月，身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm；体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×109／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 半杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌（）半杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌（）

【◆参考答案◆】：C,D

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 10个月男婴，1个月来出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿为混合喂养，食欲较好，尚未添加辅食，无腹泻及呕吐，此患儿到门诊就诊时。

【◆参考答案◆】：D

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(7)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）

【◆参考答案◆】：B,A,C,D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5个月男婴，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4C，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4．0cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A．呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B．腺病毒肺炎合并心力衰竭
C．葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D．革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E．肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于麻疹的预防中下列哪项错误（）
A．在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病
B．可接种麻疹减毒活疫苗
C．控制传染源
D．合并肺炎者应隔离至出疹后5天
E．切断传播途径

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 麻疹的出疹顺序为（）
A．面部→躯干→四肢1日出齐
B．颈部→四肢→躯干1日出齐
C．耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
D．耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
E．面部→四肢→躯干3日出齐

【◆参考答案◆】：C