男孩,8岁。因水肿,茶色尿3天入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,8岁。因"水肿,茶色尿3天"入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半月前患过扁桃体炎

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 36周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温,暖箱温度应设置为()
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 典型麻疹首先出现皮疹的部位是()
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 先天性甲减的病因中最主要的是()
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺或靶器官反应性低下
D.甲状腺激素合成过程中酶的缺乏
E.促甲状腺激素缺乏

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是()
A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎合并心肌炎
C.肺炎合并中毒性脑病
D.肺炎合并脓胸
E.肺炎合并脓气胸

【◆参考答案◆】:D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 3岁儿,出生时正常,母乳喂养,半年后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 不会出现发绀的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症

【◆参考答案◆】:D

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿黄疸换血指征不包括()
A.已有胆红素脑病的早期表现
B.总胆红素达:342μmol/L
C.产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素大于68μmol/L
D.出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L
E.血清总胆红素小于40μmol/L

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:新生儿黄疸换血指征:①产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素大于68μmol/L;②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L;③总胆红素达342μmol/L;④有胆红素脑病的早期表现;⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者,应适当放开指征。换血量:一般为患儿血量的2倍(约150~180ml/kg)。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,2岁。因间断抽搐半年就诊,患儿出生时正常,生后半年智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐。为明确诊断,应进行的检查是()
A.染色体核型分析
B.血TSH、T4
C.尿有机酸分析
D.血钙
E.脑电图

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析不仅为苯丙酮尿症提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。

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