梦游症患者多发生在入睡后()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 梦游症患者多发生在入睡后()。
A.半小时
B.1-2小时
C.3小时
D.4小时

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题] 论述精神障碍患者的睡眠护理措施。

【◆参考答案◆】:
精神病人的睡眠正常与否,往往与病情好坏有着一定的关系,所以家属作好精神病人的 睡眠观察是非常重要的。首先,要了解病人的失眠原因及其表现。主要的原因是精神症状影 响,如病人兴奋、躁动、紧张、恐惧、焦虑、幻觉、妄想等。其次是各种思想顾虑、兴奋或 不愉快,躯体不适,对环境或气候不习惯,睡眠条件不良(噪音干扰、强光刺激等),睡眠前 服用兴奋剂或含兴奋剂饮料(咖啡、浓茶)等,均可影响睡眠。精神病人失眠的表现夜间睡 眠减少,有的夜间不能入睡则不停的抽烟,常预示疾病又有复发的可能;缄默不语的病人若 整夜展转难眠,说明存在不愿暴露出来的精神症状,如疑人害己,疑有人监视等;抑郁症病 人常有早醒,此时情绪抑郁消极,特别容易发生自杀;恢复期病人出现几天的失眠,预示病 情有复发的可能。病人入睡困难,不时起床,心神不定,预示将有意外事件发生,常提示病 人出现幻听,存在被害妄想等症状;睡眠时间倒置,一些懒散的病人,他们白天睡觉,晚上则不肯睡觉。下面谈谈精神病人睡眠护理及出现失眠时的护理:
1.为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境,病人房间布置要求简单清雅、光线柔和、温度适 宜、睡床舒适。
2.为病人制定适宜的作息时间,如中午安排午睡2小时,晚上9——10时督促病人上床休息, 早上7时左右按时起床。恢复工作的病人最好不要参加轮值夜班工作。在家修养病人白天安 排做些家务,白天避免让病人卧床睡觉,以保证夜间正常睡眠。
3.睡前忌服兴奋性饮料(酒、浓茶、咖啡),尽量少抽或不抽烟,避免进行医引起兴奋的活动 (看武打、凶杀影视片),比买内过多的会客,晚餐不宜吃得太晚,晚饭后不宜大量饮水,睡 前督促病人解小便。
4.对生活自理能力差的病人应协助就寝时的生活护理。
5.发现有失眠现象时,应了解病人是否身体不适或饥饿,然后了解病人是否心中有事,及时 给予安慰及协助解决。如果是病人幻听存在、妄想所致的焦虑、紧张、烦躁不眠时,家人应 陪伴着,在给服抗精神病药的基础上加服安定片,有紧张、脉率快者可给服心得安10毫克; 对抑郁拌有自杀企图的病人,夜间加服安定剂更为重要。对入睡困难者可给服作用快、的安 眠药,如三唑仑1——2片。经过处理后,患者睡眠情况仍无好转的话,家属应及时送病人到 门诊随访治疗,以利于及时控制病情,防止复发。精神病人常在精神症状控制后睡眠好转, 此时应渐渐试停安眠药,以防安眠药成瘾。有些患者对安眠药有明显的心理依赖,故可给外 观相似的维生素类药物代替,也能收到相近的效果,这是由药物的心理效应所致的催眠作用。

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(3)【◆题库问题◆】:[多选] 对吸毒病人的社会心理干预,包括()
A.改变环境
B.断绝毒品来源
C.行为治疗
D.家庭治疗
E.个体或集体心理治疗

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 精神疾病

【◆参考答案◆】:是指在各种心理及社会环境因素等的影响下,大脑功能活动紊乱,导致在认知、情感、意志与行为等方面的精神活动不同程度障碍为临床表现的疾病。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] 把压力反应分为警觉反应、相持和衰竭三个阶段的学者是()
A.塞里
B.霍姆斯
C.拉扎勒斯
D.奥瑞姆

【◆参考答案◆】:A

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 有关痴呆的叙述,下列哪项不对()
A.以智能减退为主要特征
B.起病缓慢,多数痴呆不可逆
C.患者有社会功能减退
D.多由于先天的原因所致
E.是一种常见的慢性脑病综合征

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[多选] 下列有关心身疾病的概念正确的是()
A.是一组与心理紧张有关的躯体疾病
B.也称心理生理疾病
C.冠心病不属于心身疾病
D.心身疾病一旦产生,用心理治疗就不再生效

【◆参考答案◆】:A, B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 我国CCMD-3对神经症的分类中不包括下列哪项()
A.癔症
B.恐惧症
C.焦虑症
D.躯体形式障碍
E.神经衰弱

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[问答题] 某男,20岁,工人。患者病前性格孤僻,少语,少与人来往,工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠,精神不振,头痛,工作效率下降,经常出错,受到领导批评,但没有明显改变。随之患者更加孤僻。,不愿出门,不愿见人,并开始旷工。家人劝说不起作用,终日呆在家中,但不和家人讲话,不一起进餐。生活不愿料理,不洗漱,不理发,不换衣服。拒绝就医。 强迫入院后卧与床上,与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难,或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。简要写出特殊护理措施。

【◆参考答案◆】:
1)合理安置病人。
2)防止患者发生冲动行为。
3)精神症状的护理, 妄想的、不合作得护理。
4)服药物的护理。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 属于思维逻辑障碍的精神症状是()。
A.象征性思维
B.病理性赘述
C.思维迟缓
D.思维被洞悉

【◆参考答案◆】:A

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