初产妇,孕42周,左枕前位,胎头已定,B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm,无应激试验(N

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,孕42周,左枕前位,胎头已定,B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm,无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次/分。

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三三岁,停经35天,以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 关于异位妊娠的诊断依据下列何项是错误的()
A.子宫刮出物呈蜕膜发应
B.子宫刮出物见A–S反应
C.子宫刮出物见蜕膜组织和少量绒毛
D.子宫刮出物呈分泌期并伴有蜕膜样反应
E.子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞

【◆参考答案◆】:C

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,32岁,已婚,G2P1,因"停经8个多月,血压升高12天,腹痛伴阴道流血5小时"于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。病人LMP2005年7月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg,胎心、胎位正常,水肿(+++),无头昏、头痛,给予休息、降压处理,11日晚11时30分突感持续性腹痛,进行性加剧,伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血,救护车急送入院。体格检查:T37℃,R22次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆如孕足月大小,子宫底剑下2横指,张力高,板状,子宫左侧壁有明显压痛,胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。实验室检查:Hb80g/L,WBC12.5×10/L,N0.81,L0.19,PLT86×10/L,尿蛋白(+++)。

【◆参考答案◆】:需进一步做的检查:出、凝血时间,肾功能,E4A,DIC全套,B超等检查。处理:输血输液抗休克同时,行剖宫产终止妊娠。预防产后出血和急性肾衰竭、DIC。周,活胎;②重度妊娠期高血压疾病;③胎盘早剥;④失血性休克;⑤失血性贫血。诊断依据:①停经8个多月,血压升高12天,腹痛伴阴道流血4小时。②体格检查示脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/min,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。12天前血压140/90mmHg,③产科情况示腹部膨隆,如孕足月大小;子宫张力高,板状;子宫左侧壁有明显压痛;胎心音、胎方位不清。肛门检查示子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。④实验室检查示Hb80g/L,WBC12.5×109/L,N0.81.L0.19,PLT86×109/L,尿蛋白(+++)。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[填空题] 图中胎儿畸形是_______。

【◆参考答案◆】:脊柱裂

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。

【◆参考答案◆】:D

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(9)【◆题库问题◆】:[判断题] 妊娠剧吐伴高温39℃持续2日,应考虑终止妊娠。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()
A.3500g
B.4000g
C.4500g
D.5000g
E.以上均不对

【◆参考答案◆】:C

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