简述心率监测的临床意义。

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述心率监测的临床意义

【◆参考答案◆】:(1)判断心输出量;(2)求算休克指数;(3)估计心肌耗氧量。
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女性,51岁,农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病,心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次∕分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。

【◆参考答案◆】:A

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 代谢性碱中毒除哪项化验结果外,均正常()
A.HCO-3增加
B.pH值增高
C.BE正常值大
D.CO2CP
E.BE增高

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[多选] 监测PaCO2可以()
A.判断肺泡通气量
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡是否代偿
D.诊断Ⅱ型呼吸衰竭
E.估计脑血流量

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男性,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[填空题] 漂浮导管监测时最常用的穿刺血管是__________________。

【◆参考答案◆】:右侧颈内静脉

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] ICU中心监护站应设在所有病床中央,病床以何种形状排列()。
A.方形
B.圆形
C.半圆形
D.弧形
E.扇形

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 正常情况下皮温和中心温度差应小于____________________℃。

【◆参考答案◆】:2

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(9)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109∕L,Hb6.2g∕L。

【◆参考答案◆】:B, C, D, E, F

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 内生肌酐清除率标本采集不正确的是()
A.试验前和试验日摄入低蛋白饮食
B.禁食肉类无肌酐饮食
C.试验日晨8∶00,排空尿液弃出
D.收集当日24h尿液送检
E.试验日抽取静脉血2~3ml送检

【◆参考答案◆】:D

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