患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是（）
A．进无渣、过凉的半流质食物
B．给予流质饮食以中和胃酸
C．多给予脂肪食物
D．禁食
E．将食物完全煮熟后食用

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：急性胃炎病人的饮食原则是进食无渣、温热的半流质食物，发生少量出血者可给予流质饮食以中和胃酸，大出血者应禁食。慢性胃炎发生胃酸缺乏者应将食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）
A．用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B．暂时改做IPD
C．腹膜透析液内加抗生素
D．全身应用抗生素
E．若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎，一旦发生腹膜炎，应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗，并用透析液连续冲洗多次，暂时改做IPD，如果2～4周后感染仍然未控制，应拔管。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×109/L，血小板12×109/L。护士在进行病情观察时，最应警惕的是病人可能发生（）
A．颅内出血
B．继发感染
C．贫血
D．心衰
E．水肿

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：当血小板低于20×109/L时，病人容易发生颅内出血，而本病例病人的血小板为12×109/L，而贫血不严重，白细胞也在正常范围，因此需警惕的是颅内出血的发生。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，25岁。为白血病患者，经常出血，突然出现头晕、头痛、呕吐，应考虑该患者可能发生了（）
A．消化道出血
B．颅内出血
C．呼吸道出血
D．脑梗死
E．高血压脑病

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：该患者为白血病患者，有出血倾向，出现头晕、头痛、呕吐，此为颅内出血的典型表现，考虑最有可能发生了颅内出血。选项A消化道出血表现为呕血和黑便；C呼吸道出血以鼻出血多见；选项D．E较少见。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肠结核腹泻严重者应予（）
A．低脂、低纤维饮食
B．静脉内高营养治疗
C．禁食
D．高脂、高纤维饮食
E．易发酵的食物

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于癫痫持续状态的患者，护士首先应做何种准备（）
A．做好约束准备
B．准备地西泮静脉注射
C．准备20%甘露醇静脉注射
D．准备鼻饲抗癫痫药
E．准备50%葡萄糖溶液静注

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：对于癫痫持续状态的患者，在给氧、防护等的同时，必须在短时间内终止发作，地西泮为首选药。