羊膜腔穿刺的最佳时机是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 羊膜腔穿刺的最佳时机是（）
A．A.妊娠10～14周B.妊娠12～16周C.妊娠16～20周D.妊娠18～22周E.妊娠20～24周

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断，是指在胎儿出生之前曾应用各种先进的科技手段，采用影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术了解胎儿在宫内的发育情况，例如，观察胎儿有无外形畸形，分析胎儿染色体孩型有无异常，检测胎儿细胞的生化项目和基因等，对先天性和遗传性疾病作出诊断，以便进行选择性流产。主要从以下四个方面进行检测：①观察胎儿外形利用B超、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形，②染色体棱型分析利用羊水、绒毛细胞或胎儿血细胞培养，检测染色体病，③检测基因利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(FCR)技术检测DNA，④检测基因产物利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。在妊娠16～20周时进行羊膜腔穿刺和取羊水上清液及沉渣的检查及培养可诊断遗传性疾病或确定胎儿性别，孕妇血清中甲胎蛋白含量异常增高可作为神经管缺损畸形的诊断根据。B超检查可检查出无脑儿、脊柱裂、脑积水等，方法简便、准确性高、对母儿无害。胎儿镜可在直视下观察胎儿体表，可抽羊水和取脐血检查。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选] 与机体执行固有性免疫应答无关的是（）
A．ADCC
B．干扰素
C．B1细胞
D．攻膜复合体
E．γδT细胞

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 父亲为X-连锁隐性遗传病患者，母亲正常，则（）
A．绝对不可生育
B．不宜生育
C．建议生育男胎
D．建议生育女胎
E．可以生育，不受限制

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 引起虎斑心的病变属于下述哪项（）
A．黏液变性
B．脂肪变性
C．水样变性
D．玻璃变性
E．坏死

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。

【◆参考答案◆】：A, F

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(6)【◆题库问题◆】：[单选] 延胡索用醋炮制的目的是（）
A．增强疗效
B．矫味
C．消除毒性
D．增强补益作用
E．增强吸收

【◆参考答案◆】：A

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(7)【◆题库问题◆】：[单选] 下述心脏病很少引起肺淤血的为（）
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B．肺源性心脏病
C．高血压性心脏病
D．梅毒性心脏病
E．冠心病

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选] 关于人工流产，下列哪项是正确的（）
A．器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔
B．疑为子宫穿孔，立即行剖腹探查
C．术时未见绒毛，肯定是漏吸
D．术中出血过多应马上更换小号吸管
E．子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选] 宫内节育器放置术术后叙述不正确的是（）
A．A.放置后腰酸、腹痛、白带增多者多不严重，不影响正常工作和生活，不需特殊处理B.放置后注意个人卫生，三天内不宜剧烈运动C.告知放置节育器种类、使用年限、随访时间D.放置3个月内，在经期及大便后，注意宫内节育器是否脱落E.以上均不正确

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：宫内节育器放置术术后健康指导是放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为正常现象，腰酸、腹痛、白带增多等有一定发生率，但绝大多数人均不严重，不影响日常工作和生活，不需特殊处理，手术后如有持续出血或量似月经，以及腹痛剧烈、发热、白带异常或停经者应及时来院就诊，嘱放置后要注意休息及个人卫生，一周内不易剧烈活动，二周内避免性生活及盆浴，保持外阴清洁，放置后3个月内，在经期及大便后，应注意宫内节育器是否脱落，放置带尾丝节育器者，经期不易使用阴道棉塞，告知放置宫内节育器的种类、使用年限、随访时间。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 最不合适的辅助检查是（）。25岁女性，中引+清宫术后20天，有较多阴道出血，无腹痛。查：宫口松。子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛
A．血常规检查
B．血HCG测定
C．B超
D．尿妊免试验
E．后穹隆穿刺

【◆参考答案◆】：E