仲景治疗胸痹病,为什么有用酒煎、有用水煎?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 仲景治疗胸痹病,为什么有用酒煎、有用水煎?

【◆参考答案◆】:凡具有喘息咳唾、胸痛、短气等胸痹典型证候者,一般用白酒煎煮。如治疗胸痹病主方栝蒌薤白白酒汤与胸痹病痰饮壅盛较重证主治方栝蒌薤白半夏汤,均要求白酒煎煮。而以胸满、心中痞闷、胁下逆抢心为主症的胸痹病,则取水煎法。如治疗胸痹病轻证的茯苓杏仁甘草汤、桔枳姜汤与治疗气机郁滞的枳实薤白桂枝汤、人参汤皆不用白酒,而用水煮。此因白酒辛散,长于辛温通阳、宣痹止痛,引药上行,故适用于阴邪痹阻胸阳、以疼痛为主者;而气机壅阻所致,以痞满气逆为特征的胸痹病,应以泄满降逆为治,白酒轻扬上行,故不相宜,故使用水煮为其常法。
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(2)【◆题库问题◆】:[多选] 小建中汤的药物组成为()
A.生姜;甘草
B.生姜;大枣
C.芍药;胶饴
D.桂枝;甘草
E.桂枝;黄芪

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

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(3)【◆题库问题◆】:[多选] 桂枝茯苓丸除桂枝、茯苓外,还有()
A.红花
B.牡丹
C.芍药
D.当归
E.桃仁

【◆参考答案◆】:B, C, E

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(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述《金匮》子肿应如何辨证治疗?

【◆参考答案◆】:子肿即妊娠水肿,多由胎气影响,膀胱气化受阻,水湿停聚所致,症见身重或身肿,小便不利。由于水湿阻遏,卫气不行而见洒淅恶寒。水阻清阳,清阳不升,则起即头眩。本病的病机关键在于气化不行,小便不利,故主治以利小便为急,使小便利则水湿去,水去则阳气通畅,则诸症除,用葵子茯苓散主治。此即叶天士"通阳不在温,而在利小便"之意。但葵子能滑胎,用量不宜太大,应研末为散分服。

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(5)【◆题库问题◆】:[名词解释] 几(shu舒)几然

【◆参考答案◆】:本指小鸟羽毛未丰,伸颈欲飞而不能飞之态。此指病人身体强直,俯卧转侧不能自如。

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(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 贼邪不泻

【◆参考答案◆】:贼邪,即虚邪贼风,统指外邪;泻,外出。即外邪侵入人体后留滞不出。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 疟病适用温法的脉象为()
A.脉紧数
B.脉弦数
C.脉弦迟
D.脉浮大
E.脉弦

【◆参考答案◆】:C

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(8)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 为何茱萸汤既可治胸满,又可治头痛?

【◆参考答案◆】:《金匮•呕吐哕下利病》篇云:“呕而胸满者,茱萸汤主之。”又云:“干呕、吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之”。第1条论述了胃虚寒凝呕吐的证治。胸满是因胃阳不足,寒饮内停,阴寒上乘,胸阳被郁所致;第2条论述了胃虚停饮挟肝气上逆的干呕头痛证治。由于肝经上抵巅顶,肝气挟阴寒之邪循经上冲,故头痛。由于吴茱萸汤既可温胃散寒,降逆止呕,又可泄厥阴逆气,2条原文描述病证虽异,但病因病机相同,故可用吴茱萸汤,属异病同治之例。

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(9)【◆题库问题◆】:[多选] 牝疟的病机为()
A.阴寒内盛
B.素体阳虚
C.疟邪痰阻阳气
D.里热炽盛
E.表有寒邪

【◆参考答案◆】:B, C

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(10)【◆题库问题◆】:[名词解释] 奄忽眩冒

【◆参考答案◆】:奄忽,即倏忽;奄忽眩冒,指忽然发生晕厥。

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