关于HELLP综合征，哪项错误（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于HELLP综合征，哪项错误（）
A．为妊娠高血压疾病的严重合并症
B．其主要病理改变为血管痉挛
C．其发病与自身免疫机制有关
D．包括溶血、肝酶升高、血小板减少
E．多发生于年轻的初孕妇

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 长效、安全、方便、有效的避孕措施是（）
A．阴茎套
B．安全期避孕法
C．阴道隔膜
D．短期口服避孕药
E．IUD

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：IUD是长效、安全、方便、有效的避孕措施。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 列哪项不符合羊水过多的临床表现（）
A．羊水量超过2000ml
B．单胎妊娠多于双胎妊娠
C．常合并胎儿畸形
D．多发生在妊娠20~24周
E．糖尿病患者多见

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：常见错误是选D。错选原因是误认为羊水过多多发生在28~32周。羊水过多指妊娠任何时期羊水量超过2000ml，常合并胎儿畸形，以神经管畸形最常见。在糖尿病的患者中由于高血糖刺激羊膜分泌羊水故常合并羊水过多。双胎妊娠的发生率高于单胎妊娠。羊水过多分为急性羊水过多和慢性羊水过多。急性者多在20~24周发生，慢性者多在28-32周发生。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）
A．肌瘤的大小
B．肌瘤的数目
C．肌瘤生长的部位
D．肌瘤与子宫肌层的关系
E．发生的年龄

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对子宫肌瘤月经血量增多发生机制的认识。常见错误为选择A或B，认为子宫肌瘤体积大、多发性子宫肌瘤均可使子宫体积增大，造成经血量增多。正确答案是D，黏膜下肌瘤常为月经过多，随肌瘤渐大，经期延长，浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变，大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使经量增多，故肌瘤与子宫肌层的关系与经血量增多关系密切。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）
A．Chadwick征
B．蒙氏结节
C．Hegar征
D．BraxtonHicks收缩
E．乳腺增生

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：孕妇自觉乳房发胀或偶有触痛及麻刺感，随着乳腺增大，皮肤下的浅静脉明显可见。随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，更易勃起。乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节。妊娠期黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色（Chad-wick征）。皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道pH值降低，不利于致病菌生长，有利于防止感染。自妊娠12~14周起，子宫出现不规律无痛性收缩，腹部检查时可以触知，孕妇有时也能感觉到。特点为宫缩稀发、不规律和不对称，尽管其幅度及频率随妊娠进展而逐渐增加，直至妊娠晚期，但宫缩时腔内压力通常为5~25mmHg，持续时间不足30秒，这种无痛性宫缩称为BraxtonHicks收缩。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎盘早剥，下面说法不正确的是（）
A．主要病理变化是底蜕膜出血
B．从边缘剥离，血液流出为外出血
C．从中央剥离可造成隐性出血
D．隐性出血增多可发生子宫胎盘卒中
E．混合性出血是一种最轻的类型

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：轻型多为显性出血，重症以隐性出血为主，混合出血多为重症。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）
A．功能失调性子宫出血
B．闭经
C．原发性痛经
D．继发性痛经
E．更年期综合征

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）
A．1次／年
B．1次／2年
C．1次／3年
D．1次／1～2年
E．1次／1～3年

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：理想血压为120／80mmHg，而高血压的临界值为140／90mmHg，成年人血压为130／85mmHg以下者，不属于高血压，一年检测一次即可。而为了早期发现宫颈癌，积极开展宫颈癌的筛查工作，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率则应为1次／1～2年。考点：血压监控、宫颈癌筛查