半夏为妊娠禁忌药,仲景为何用其治妊娠恶阻?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 半夏为妊娠禁忌药,仲景为何用其治妊娠恶阻?

【◆参考答案◆】:干姜人参半夏丸治妊娠恶阻证属脾胃虚寒,寒饮中阻者,本方能温中益气,蠲饮降逆。半夏有毒虽为妊娠禁忌,但今病有饮邪,治当祛饮,故方中用半夏以蠲饮降逆,也即《内经》"有故无殒亦无殒也"之意。且有人参与之配伍同用,陈修园云:"半夏得人参,不惟不碍胎,且能固胎。"但临床仍需慎用,且宜制用。
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 仲景曰:“阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。”本证应属()
A.阴虚发黄
B.湿热发黄
C.寒湿发黄
D.燥结发黄
E.脾虚发黄

【◆参考答案◆】:C

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(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 鹜溏

【◆参考答案◆】:鹜即鸭。鹜溏,指如鸭的大便,水粪杂下。

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(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 阳病

【◆参考答案◆】:指属外表经络的病证。

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 为什么“胸痹,胸中气塞,短气”既能用茯苓杏仁甘草汤治疗,又能用桔枳姜汤治疗?

【◆参考答案◆】:以"胸中气塞,短气"为主症的胸痹轻证,其病机为饮阻气滞。茯苓杏仁甘草汤以茯苓利水除饮,杏仁利气,甘草调中健脾,全方具有利气化饮之效。而桔枳姜汤桔皮理气和胃,枳实泄满散结,生姜温胃化饮,全方具有温胃理气化饮作用。可见,二方均有理气除饮的功效,恰合胸痹轻证之病机。但二方侧重点不同,茯苓杏仁甘草汤宣肺利气化饮,桔枳姜汤温胃散结化饮。前者宜治饮邪偏盛者,后者宜治气滞偏重者,体现了"同病异治"原则。

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 为何茱萸汤既可治胸满,又可治头痛?

【◆参考答案◆】:《金匮•呕吐哕下利病》篇云:“呕而胸满者,茱萸汤主之。”又云:“干呕、吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之”。第1条论述了胃虚寒凝呕吐的证治。胸满是因胃阳不足,寒饮内停,阴寒上乘,胸阳被郁所致;第2条论述了胃虚停饮挟肝气上逆的干呕头痛证治。由于肝经上抵巅顶,肝气挟阴寒之邪循经上冲,故头痛。由于吴茱萸汤既可温胃散寒,降逆止呕,又可泄厥阴逆气,2条原文描述病证虽异,但病因病机相同,故可用吴茱萸汤,属异病同治之例。

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(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 蛔厥的证治?

【◆参考答案◆】:蛔厥是因蛔虫扰动,腹痛剧烈而致的手足厥冷证。其人可有蛔虫病史,呈发作性腹痛,口吐涎。其人时又心烦不安,这是由于内脏虚寒蛔虫不适,动乱不安,上窜入膈,扰人心烦所致。当蛔虫入胃中时,蛔虫暂安,病人心烦复止。进食后,虫闻食臭而复动,即食后呕逆心烦。在这种情况下,病人往往自行吐出蛔虫。此种蛔厥属上热下寒证,故治宜苦酸辛寒热并用的乌梅丸。蛔虫得酸则静,故重用乌梅苦酒之酸;得苦则下,用黄连、黄芩苦寒清热除烦;得辛则伏,用细辛、附子、干姜、桂枝、蜀椒辛温散寒止痛;蛔虫窜绕,正气必虚,加人参、当归、蜜、米益气养血、养中安脏,诸药合用共奏辛温散寒,苦寒清热,杀虫安蛔之功。

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(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解郁冒但头汗出的病机与冒家欲解,必大汗出之理?

【◆参考答案◆】:产后亡血阴虚,阳气独盛,孤阳上出,挟阴津外泄而见但头汗出,这既是郁冒未解之象,也为郁冒病机之所在。因此,欲使郁冒病解必得周身汗出,以衰减其偏盛之阳,使产妇阴阳能恢复相对的平衡。"必大汗出"并非大汗淋漓,而是与"头汗出"相对而言,即指全身汗出津津,阴阳相和之意。

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(9)【◆题库问题◆】:[填空题] 病者腹满,按之不痛为(),痛者为(),可下之,舌黄未下者,()。

【◆参考答案◆】:虚;实;下之黄自去

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(10)【◆题库问题◆】:[名词解释] 吸远

【◆参考答案◆】:指吸气深长而困难。

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