试述“设微赤非时者死”的病机与临床意义。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述“设微赤非时者死”的病机与临床意义。

【◆参考答案◆】：赤为心之色，又属火热之色，此处指亡血病人，本应面色白，反见微赤，是阴虚血少，虚阳不敛而上浮所致。"非时者"，说明既非炎热季节，又非远行急走或酒后、饭后，以及急躁暴怒时的面"微赤"，而是病情危重的表现，预后不佳，若不及时救治，将有阳脱之虞，故曰"死"。

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(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述小半夏汤、小半夏加茯苓汤主治何种呕吐？

【◆参考答案◆】：在本篇原文中，有第28条论小半夏汤证治；第30条、41条论小半夏（加）茯苓汤证治。通用教材将第41条小半夏茯苓汤证归于狭义痰饮呕吐证中；将第28条小半夏汤证和30条的小半夏加茯苓汤证放入支饮呕吐证里。联系《金匮》第十七篇第2条原文辨饮邪致呕的内容，提到"先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。""呕家本渴，今反不渴，以心下有支饮故也，此属支饮。"以及本篇第38条原文论支饮冒呕证，苓甘五味姜辛半夏汤主之，方中虽有干姜与生姜及其药量之别，亦可说明小半夏加茯苓汤既可用于狭义痰饮，又可用于支饮。这是《金匮》方剂互用，体现异病同治的原意。综观有关论述，似应统一认识，服从于临床应用。比如：小半夏汤为"呕家之圣方"、"祖方"已被历代相传，所以凡饮停心下，脾阳不运，肺失宣肃所致痰饮呕吐，兼见心下痞、眩悸者以及呕而不渴为饮盛阳弱，渴而呕者为饮阻阳郁，均可用小半夏汤、小半夏加茯苓汤治疗。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选] 见脉浮、恶风、骨节疼痛，身肿，应诊断为（）
A．风水
B．皮水
C．正水
D．石水
E．黄汗

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[名词解释] 上工

【◆参考答案◆】：高明的医生

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(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 腹满

【◆参考答案◆】：有狭义、广义之别。狭义是指出现在多种疾病过程中的腹中胀满的症状；广义是指以腹部胀满为主症，兼腹痛、便闭或呕吐等症的一类疾病。

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(6)【◆题库问题◆】：[多选] 桂枝附子汤的药物组成为（）
A．桂枝白芍炮附子
B．桂枝炮附子
C．炙甘草生姜大枣
D．甘草大枣
E．生姜大枣

【◆参考答案◆】：B, C

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(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 淋之主病，（），（），（）。

【◆参考答案◆】：小便如粟状；小腹弦急；痛引脐中

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(8)【◆题库问题◆】：[多选] 大黄硝石汤证的主要表现是（）
A．发黄
B．小便不利
C．腹满拒按
D．发热，自汗出
E．寒热不食

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

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(9)【◆题库问题◆】：[名词解释] 鹜溏

【◆参考答案◆】：鹜即鸭。鹜溏，指如鸭的大便，水粪杂下。

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(10)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 瘀血的脉症是什么？试分析其理。

【◆参考答案◆】：离经之血蓄结不散者，称为瘀血。《金匮》指出瘀血的主要脉症为：胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满。若瘀久化热，则可出现烦满，口干燥而渴的如热状，但脉反无热象的临床表现。形成上述表现的机理如下：由于瘀血阻滞，气机痞塞，故而胸满。瘀血不去，新血不生，唇舌不荣，因此唇痿、舌青。瘀血不散，气化受阻，津液不能上承，故口燥，因非津伤之口干，故瘀血口燥具有“但欲漱水不欲咽”之特征。血瘀经隧，气机运行不畅，非实邪积聚，故病入自觉腹部胀满，观其外形并无胀满之象。本证缘于瘀血，在外当无寒热之表证。瘀血阻滞脉道，见其脉微大而无力，往来涩滞迟缓。瘀血郁久化热，可见病人出现烦满，口燥而渴的如同发热之象，但其脉无热象，即数脉等，根据这些表现，可诊断为瘀血。