患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3月。平素月经规律，G3P1，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关放置宫内节育器的适应证，下列选项错误的是（）
A．孕60天人工流产，子宫腔9.5cm，不可放置IUD
B．正常分娩后42天，恶露已净，会阴伤口愈合可放置
C．宫内节育器可在阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置
D．如果宫腔≤5.5cm不能放置
E．如果术前两次相隔4小时体温均高于37.5℃，不能放置

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：宫内节育器人工流产术和钳刮术后、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经后均可放置；正常分娩后42天，恶露已净，会阴伤口愈合，子宫复旧良好者可放置，阴道正常分娩胎盘娩出后也可即时放置。放置IUD之前应常规测体温。术前2次测体温相隔4小时以上，均在37.5℃以上者，说明体内可能有感染的因素存在，不宜放置。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选] 关于子宫的组织结构，下列哪项正确（）
A．青春期开始后，子宫内膜受卵巢激素影响，其表面1／3发生周期性变化，称为功能层
B．子宫肌层大致可分为两层，外层纵行，内层环行
C．子宫肌层非孕时约厚0.8cm
D．子宫浆膜层即覆盖子宫体底部及前后面的腹膜，在子宫前面近子宫峡部处向前反折覆盖膀胱形成膀胱子宫陷凹，亦称道格拉斯陷凹
E．以上均不正确

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 对于暴发型流脑，下列哪一项是错误的（）
A．常见周围循环衰竭
B．高热、头痛伴呕吐
C．皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D．蛛网膜下隙大量脓细胞
E．双侧肾上腺出血

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 女，33岁，结婚3年未孕，平素月经规则，初潮13岁，5／28，男女均未查出明显不孕症病因。

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[多选] 前列腺素在女性体内的作用（）
A．促进黄体溶解
B．增强宫缩
C．抑制排卵
D．促使胚胎早期死亡
E．促使胚胎从子宫内排除

【◆参考答案◆】：A, B, D, E

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病人尿量增多的原因是（）
A．肾小球滤过率增加
B．渗透性利尿
C．水利尿
D．抗利尿激素分泌减少
E．醛固酮分泌减少

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G1P0，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F

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(9)【◆题库问题◆】：[单选] 输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状（）
A．发热
B．全身性瘙痒
C．支气管痉挛，呼吸困难
D．腹痛腹泻
E．过敏性休克

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 新生儿先天性胸腺缺陷将（）
A．影响体液免疫
B．细胞免疫正常
C．体液免疫正常
D．致严重细胞免疫和体液免疫缺陷
E．只影响细胞免疫

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：绝大部分抗原为TD—Ag，针对TD—Ag的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫均需要T细胞的参与，故T细胞缺陷不仅影响细胞免疫而且影响体液免疫。