女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征()
A.阴道不规则流血
B.反复腹部隐痛
C.偶有低热
D.盆腔有肿块
E.受精卵继续发育

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 四二岁,放置宫内节育器3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[填空题] B超测双顶径>_______股骨长≥_______胎儿腹围>_______考虑巨大胎儿。

【◆参考答案◆】:10cm;8.0cm;33cm

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(4)【◆题库问题◆】:[填空题] 双胎妊娠,产兆若发生在_______周前,应给予宫缩抑制剂。

【◆参考答案◆】:34周

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] 关于羊水过少的说法,错误的是()
A.妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终
B.羊水呈粘稠、混浊、暗绿色
C.羊水过少,严重影响围生儿的预后
D.羊水过少的病因已完全明了
E.若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上

【◆参考答案◆】:D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 患者女25岁,停经37周,阴道不规则出血来院就诊,B超检查声像图如图所示应诊断为()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.副胎盘
D.先兆早产
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:B

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 23岁初孕妇,39周妊娠,近2周来胎动时常感腹痛,入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是()
A.尽快破膜引产
B.期待疗法
C.羊膜腔输液
D.立即剖宫产
E.观察

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 双胎妊娠孕妇妊娠期间需注意哪些问题?

【◆参考答案◆】:定期产前检查,争取早期确诊双胎妊娠。加强营养、补充足够的蛋白质、维生素、铁、叶酸、钙等,预防贫血和妊娠期高血压疾病。孕晚期避免过劳,30周后多卧床休息。若确诊为联体儿,26周前行引产术,26周后需剖宫取胎。若发现双胎输血综合征,可在胎儿镜引导下,激光堵塞胎盘吻合血管。产兆若发生在34周以前,应给予宫缩抑制剂,出现宫缩或阴道流血应住院治疗,对可疑早产孕妇,可检测宫颈及阴道分泌物中的胎儿纤维连结蛋白,阴性表明不需干预治疗,阳性应预防性应用宫缩抑制剂。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。

【◆参考答案◆】:C

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