患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 可以行脑血管造影检查的病人是（）
A．血小板减少的病人
B．对麻醉剂过敏的病人
C．严重肾功能不全的病人
D．硬膜下积液的病人
E．全身感染的病人

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑血管造影的禁忌证包括：有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人，硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关端坐呼吸的描述正确的是（）
A．多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B．体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C．休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D．体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E．睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：A．E为夜间阵发性呼吸困难；B为劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约1000ml，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
A．卧床休息头偏向一侧
B．积极补充血容量
C．给予大量止血药物
D．手术治疗
E．紧急内镜检查明确出血原因

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：患者突然呕血约1000ml，属上消化道大量出血；患者出现血压下降，自感头晕，心慌乏力，有休克早期征象。此时抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 风心病最常见的心律失常是（）
A．室性期前收缩
B．房性期前收缩
C．心房颤动
D．阵发性室上速
E．窦性心动过速

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全，二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风心病最常见的心律失常为心房颤动。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A．吸氧
B．头低脚高位
C．迅速补充血容量
D．应用止血药物
E．紧急胃镜检查明确病因

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。

【◆参考答案◆】：D

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对癫痫病人的健康指导不正确的是（）
A．可适当参加体育运动，如登高、游泳等
B．病人应随身携带写有姓名、住址、联系电话及病史的个人资料
C．定期检查肝肾功能
D．坚持服药数年
E．避免饥饿、暴食、疲劳等诱发因素

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：确诊为癫痫的病人，禁止参加有危险的活动，如登高、游泳、驾驶以及在炉火或高压电机旁作业，以免发作时危及生命。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌性痢疾病人进行消化道隔离，解除消化道隔离的条件是（）
A．症状好转，粪检阴性
B．症状好转，粪检阴性，粪便培养1次阴性
C．症状好转，粪检阴性，粪便培养2次阴性
D．症状消失，粪检阴性，粪便培养1次阴性
E．症状消失，粪检阴性，粪便培养2次阴性

【◆参考答案◆】：E