男婴，G1P1，39周宫内妊娠，于2011年5月30日顺利娩出，体重3.7kg，心率94次/分，无呼

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴，G1P1，39周宫内妊娠，于2011年5月30日顺利娩出，体重3.7kg，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多5h，伴腹痛下坠，妇检子宫增大如孕50d大小，质软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑（）。
A．先兆流产
B．难免流产
C．不完全流产
D．过期流产
E．葡萄胎

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：难免流产表现为阴道流血增多常超过月经量，腹痛加剧。宫颈口闭或开，有时见胚囊膨出或破裂，子宫与停经时间相符或略小。妊娠试验多为阴性。超声检查无胎心搏动及胎动显示。避错：本题部分考生容易误选A，本题主要考查流产的类型和临床表现，由题子宫增大如孕50d大小，宫口开一指可知此孕妇发生了难免流产。先兆流产宫口未开，子宫大小与孕周相符，难免流产宫口已扩张，子宫大小与孕周相符或略小；不全流产妊娠物部分已排出体外，阴道流血持续不止，甚至发生休克。宫颈口扩张，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者，子宫不再增大或反而缩小，早孕反应或胎动消失。宫口未开，子宫小于孕周。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 子宫的解剖下述哪项正确（）。
A．位于骨盆中央，坐骨棘水平以下
B．成年妇女子宫长9～10cm
C．容积约为10ml
D．非孕期子宫峡部为1cm
E．子宫底与子宫颈相接处为峡部

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：子宫的位置与大小同上题解析，子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部（E错），下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成（D对）。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长，形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄，可达7～10cm（B错）。避错：本题部分考生易选B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量约5ml，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约1cm。因此，本题A．B．C．E均错误，只有D是正确的。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（）。
A．做好阴道检查的准备
B．密切监测胎儿情况
C．立即建立静脉通道
D．做好剖宫产术前准备
E．做阴道分娩的准备

【◆参考答案◆】：C

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇王某，孕足月规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟一次。每次持续25～30秒。1小时后，肛查宫口仍开大6cm，胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况，最可能的原因是（）。
A．扁平骨盆
B．均小骨盆
C．中骨盆狭窄
D．宫颈水肿
E．宫颈肌瘤

【◆参考答案◆】：C

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 流产合并盆腔感染，正确的处理是（）。
A．避免交叉感染
B．取侧卧位
C．每日测呼吸4次
D．给高蛋白、高胆固醇饮食
E．会阴冲洗每日2次

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血象，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于先兆子宫破裂的临床表现为（）。
A．子宫收缩力强
B．子宫病理性缩复环
C．子宫下段压痛
D．胎心率100次／分
E．腹壁下清楚触及胎儿肢体

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：由于先露下降受阻子宫收缩力强，故不选A。子宫出现病理缩复环，子宫下段变薄，压痛明显，胎心音轻而快慢不一，故不选B．C．D。子宫破裂时可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。故本题选E。避错：本题部分考生易选A，与子宫破裂宫缩情况相混淆，子宫破裂后宫缩消失，先兆子宫破裂宫缩增强，子宫体逐渐增厚变短，而下段被动拉长变薄，形成病理缩复环，此时，子宫下段压痛明显，胎心改变，一旦子宫破裂，可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于晚期产后出血，下列说法不正确的是（）。
A．于分娩48小时内发生
B．于产褥期内发生
C．多于产后1～2周发生
D．也可推迟至6～8周发生
E．应给予高度警惕

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇李某，32岁，诊断：①G1P0，孕37周；②妊娠合并糖尿病。收住产科待产。护理评估内容不包括（）。
A．糖尿病病史
B．糖尿病家族史
C．反复流产史
D．慢性失血病史
E．本次妊娠经过

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 刘某，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml，

【◆参考答案◆】：E