有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:内旋转指:胎头通过中骨盆时,为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。本题选B。避错:本题部分考生易选C,本题主要考查内旋转的概念。仰伸指:完成内旋转后,胎头继续下降,直至阴道口时,宫缩和腹压迫使胎头下降,肛提肌反射性收缩,迫使胎头向前,两者合力使其发生仰伸。此概念和内旋转不同点是本题考查的关键,复习时要多加记忆。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过()。
A.6小时
B.8小时
C.14小时
D.16小时
E.20小时

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:第一产程潜伏期初产妇正常需8小时,超过16小时为延长。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:嘱患者卧床休息,严密观察体温、脉搏,体温在39℃以上者给予物理降温并做好口腔护理、室内通,给予易消化的半流质饮食。故本题选B。避错:本题部分考生易选E,对产褥感染体温过高产妇的饮食护理未掌握而导致发生错误,体温超过39℃以上者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,必要时遵医嘱静脉补充液体,嘱产妇摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,加强口腔、皮肤的清洁护理。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()。
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()。
A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。
A.胎心率的波动范围在10~25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹隆穿刺

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:输卵管妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。避错:本题部分考生易选B,认为确诊输卵管妊娠流产或破裂可进行腹部检查,由于输卵管妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。腹部检查对于确诊有一定帮助,但不能仅靠腹部检查来最后确诊。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显

【◆参考答案◆】:E

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,25岁,妊娠31周,臀先露,护士指导其矫正胎位正确的体位是()。
A.膝胸卧位
B.自由体位
C.右侧卧位
D.膀胱截石位
E.头低脚高位

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:胎位不正的孕妇,应定期产前检查,妊娠30周前顺其自然;30周后仍不正者,可根据情况给予胎位矫治;矫治时采取膝胸卧位;若矫治失败,临产前提前1周住院,以决定分娩方式。

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