杨××,男,52岁,患糖尿病,某医院邀请会诊,观其人体肥胖,素食肥甘,现证口渴喜热饮,小便量多,起泡

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 杨××,男,52岁,患糖尿病,某医院邀请会诊,观其人体肥胖素食肥甘,现证口渴喜热饮,小便量多,起泡沫,腰腿酸软,性欲减退,舌淡无苔,脉象沉细。此病症属()
A.上消
B.中
C.下消
D.厥阴消渴

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 邪气反缓,正气即急

【◆参考答案◆】:受邪的一侧筋脉肌肉失去濡养,废而不用,呈现弛缓状态;无病的一侧筋脉肌肉能发挥正常的功用,相对表现为紧张状态。

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(3)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述《金匮》痰饮的含义。

【◆参考答案◆】:"痰饮"病名为仲景首创,始见于《金匮》。汉晋唐时期,"痰"字与"淡"、"澹"相通。《说文》:"澹,水摇也。"用以说明水液动荡之貌。在《脉经》、《千金翼方》中俱作"淡饮"。至宋•杨仁斋《直指方》才以粘稠浓浊的水津称为"痰",清稀的水津谓之"饮"。故《金匮》所论"痰(淡)饮"即饮邪为病,且偏于寒饮。篇名是指广义痰饮而言,病机总因脾阳虚衰,导致水饮停聚体内局部脏腑经络而致病。而狭义痰饮是其分类的四饮之一,为饮停心下、胃肠的病变。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 产后发热常用方为()
A.竹叶汤
B.橘皮竹茹汤
C.大承气汤
D.白虎汤
E.小承气汤

【◆参考答案◆】:A

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(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 先呕却渴者,此为欲解。先渴却呕者,为(),此属()。

【◆参考答案◆】:水停心下;饮家

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 谈谈表里同病的治疗法则。

【◆参考答案◆】:表里同病一般有三种情况:表证重而里证轻;表证轻而里证重;表里证轻重相当。治疗时相应有三种治则:①先治表证,后治里证;②先治里证,后治表证;③表里同治。临证选择哪一种治则,须视其病情的轻重缓急而定,《金匮》主要强调了前二者。如《金匮•脏腑经络先后病》云:"病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;若身体疼痛,清便自调者,急当救表也"。说明一般情况下,表里同病,表证势急,里证不重时,当先治其表,表解之后才能攻里。若先攻其里则易导致表邪内陷,而变生它证,故采取先表后里的治则。即"若身体疼痛,清便自调者,急当救表也"。但是如果表里同病,里证势急,如出现"下利清谷"伴"身体疼痛",即属里阳虚寒,又兼表邪时,则当急治其里,后攻其表。如先发其表,则犯"虚虚"之戒,重伤阳气,会导致正虚难以抗邪,邪气蔓延,反有亡阳之变。临床对这种病证,一般先以四逆汤温其里,里证缓解,再用桂枝汤解表散邪。所以,表里同病,应采取急者先治的原则。而只有在表病与里病处于急缓相当的情况下,才可表里同治。

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(7)【◆题库问题◆】:[填空题] 心痛彻背,背痛彻心,()主之。

【◆参考答案◆】:乌头赤石脂丸

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(8)【◆题库问题◆】:[多选] 用石膏的处方有()
A.小青龙加石膏汤
B.射干麻黄汤
C.泽漆汤
D.越婢加半夏汤
E.大青龙汤

【◆参考答案◆】:A, D, E

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(9)【◆题库问题◆】:[多选] 历节病的致病因素有()
A.肝肾不足
B.气血不足
C.胃有蕴热
D.过食酸咸
E.风邪外袭

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 李某,男,23岁。患者近月以来饮食不节,暴饮暴食,致胃脘胀闷,嗳气频频,伴食欲不振,大便不利小便短赤,日晡手心潮热,口渴欲饮,胸下及少腹疼痛拒按,脉洪大而滑,舌质红,苔黄腻。本案可用何方治疗()
A.大承气汤
B.大黄附子汤
C.厚朴七物汤
D.附子粳米汤

【◆参考答案◆】:C

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