下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证（）
A．心脏病患者，心功能I～Ⅱ级
B．神经官能症
C．两次开腹手术史
D．已婚妇女要求绝育
E．正常分娩后48小时

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。

【◆参考答案◆】：D

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 一般活跃期超过多长时间可能有难产危险存在（）
A．8小时
B．10小时
C．4小时
D．24小时
E．16小时

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核对产程活跃期时限的记忆。错误率不高。活跃期时限为4～8小时，即超过8小时可能有难产危险存在，正确答案选A。有些考生可能将它与潜伏期延长及滞产的时限相混淆，复习时应注意熟记各种异常分娩情况的时限，以及理解超出相应的期限有难产可能。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）
A．立即设法使胎盘娩出
B．检查有无软产道裂伤
C．按摩子宫
D．检查凝血功能
E．配血输液

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胎儿娩出后即大量阴道流血应首先将胎盘娩出。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于受精，下列哪项是正确的（）
A．卵子停留在输卵管峡部等待受精
B．精子获能的主要部位是在阴道
C．精子与卵子相遇时发生顶体反应
D．精子与卵子相遇，标志受精过程已经开始
E．精原核和卵原核相遇，标志受精过程即将完成

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对受精生理过程的认识。错误率较高。常见错误为选A或D，主要因为没有理解受精的过程，对受精的部位、受精何时开始和终止概念模糊。要点：①卵子停留在输卵管峡部和壶腹部连接处等待受精，精子在子宫和输卵管处获能；②精子和卵子相遇时发生顶体反应；③已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精的开始，精原核和卵原核融合为受精的完成。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子宫颈癌确诊的主要依据为（）
A．宫颈细胞学检查
B．阴道镜检查
C．盆腔检查
D．醋酸或碘试验
E．宫颈活组织检查

【◆参考答案◆】：E

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠合并急性肾盂肾炎下列说法正确的是（）
A．A.是妊娠罕见的并发症B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D.容易发生过期妊娠E.治疗原则是改变尿液酸碱度

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择E。妊娠合并肾盂肾炎的治疗原则是使尿液引流通畅，给予抗生素。急性肾盂肾炎是妊娠期常见并发症。由于妊娠期子宫右旋压迫右侧输尿管，故右侧输尿管较左侧易积蓄尿液。急性肾盂肾炎容易并发流产、早产。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。

【◆参考答案◆】：D

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕妇，26岁，GP，妊娠28周，来院进行产前检查，GPT40U，HbsAg（+），HBeAg（+），其他常规检查正常。产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）
A．乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B．其婴儿多半受感染
C．分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿
D．其婴儿将不会成为病毒携带者
E．孕中期急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70%

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这题考查学生对病毒性肝炎母婴传播的理解}己忆情况。从题干上看，该病例的诊断是乙型肝炎病毒携带者，e抗原阳性，表示为感染期，提示大量病毒存在于血液中，传染性较强，胎儿多数受感染。围生期感染的婴儿中，85%~90%将会转为慢性病毒携带者，如本病例在妊娠晚期患急性肝炎，婴儿感染率为70%；妊娠中期患急性肝炎，婴儿感染率为25%；妊娠早期患急性肝炎，婴儿无一例感染。乙型肝炎病毒通过母婴传播的3种方式为：经胎盘传播；接触母血或羊水；接触母亲唾液或喂母乳。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）
A．要求保留生育功能
B．无输卵管破裂证据
C．无明显内出血
D．输卵管包块<4cm
E．血β-hCG<5000U／L

【◆参考答案◆】：E