以下哪种情况可给予试产机会()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 以下哪种情况可给予试产机会()
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和小于15cm

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核对异常骨盆的处理。可有50%的错误率。常见错误为选CDE。CDE3种情况均属于中骨盆或出口狭窄,这些情况是不宜试产的。明显头盆不称显然不可试产,而轻度头盆不称可给予短期试产机会。答题要点在于:①熟悉骨盆异常的基本处理原则;②与生活经验相结合。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 我国定义,围生期是指()
A.自妊娠20周至产后28天
B.自妊娠28周末至产后7天
C.自妊娠28周至产后4周
D.自妊娠37周至产后28天
E.自妊娠28周至产后2周

【◆参考答案◆】:B

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 胎儿娩出后大量阴道流血,正确的处理方法是()
A.立即设法使胎盘娩出
B.检查有无软产道裂伤
C.按摩子宫
D.检查凝血功能
E.配血输液

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:胎儿娩出后即大量阴道流血应首先将胎盘娩出。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 人工流产负压吸宫术适用于妊娠时间最多不超过()
A.妊娠6周
B.妊娠8周
C.妊娠10周
D.妊娠12周
E.妊娠14周

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:人工流产负压吸宫术的适应证为妊娠10周内要求终止妊娠而无其他禁忌证者。或者患有某种严重疾病必须终止妊娠。故选C。考点:人工流产负压吸宫术

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对可疑前置胎盘患者,以下哪项处理错误()
A.入院观察
B.查血常规
C.立即配血
D.立即行B超检查
E.立即行阴道检查

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 女.38岁,婚后3年两次自然流产,近一年来月经不调。表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜,其可能的诊断是()
A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对功血的临床表现及病理类型的认识。常见错误为选D。黄体功能不足临床表现为月经频发,病理显示内膜分泌反应不良。要点:①病人月经不调未提示有全身或生殖道器质性病变,故考虑为功血;②病史中提供BBT双相,刮宫见分泌期内膜,提示有排卵,但双相体温可持续到下次月经期,经来第5天刮宫仍见分泌期内膜,说明病人有排卵,黄体发育好,但萎缩过程延长,导致内膜不规则脱落。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 预防羊水栓塞,哪项正确()
A.羊水栓塞多发生在子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水、钳刮
D.宫缩过强,不应给予减弱宫缩药物以免影响产程
E.羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为()
A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对卵巢恶性肿瘤治疗原则的认识。常见的错误为选A或D。选择A者认为手术是恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段,而忽视了化疗治疗卵巢癌的重要作用;选择D者,认为卵巢癌确诊时多为晚期,手术困难,故治疗以化疗为主,其错误在于对手术、化疗在治疗卵巢癌中的作用未有足够的认识。正确答案为B。T卵巢癌手术治疗起关键作用,尤其是首次手术更重要。一经疑为恶性肿瘤,应尽早剖腹探查。先吸取腹腔积液或腹腔冲洗液做细胞学检查,然后全面探查盆、腹腔,包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器等。另外,对可疑病灶及易发生转移部位多处取材作组织学检查。根据探查结果,决定肿瘤分期及手术范围。对晚期病例应放弃既往仅作剖腹探查及取活组织检查的观点,尽量争取手术治疗。化学药物治疗为主要的辅助治疗:因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发,也可用于手术未能全部切除者,患者可获暂时缓解,甚至长期存活。已无法施行手术的晚期患者,化疗可使肿瘤缩小,为以后手术创造条件。

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