颈动脉搏动，多见于（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 颈动脉搏动，多见于（）
A．二尖瓣关闭不全
B．主动脉瓣关闭不全
C．三尖瓣关闭不全
D．肺动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：主动脉瓣关闭不全引起颈动脉搏动。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是（）
A．上消化道出血时，血尿素氮减少
B．大面积烧伤时，血尿素氮减少
C．严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少
D．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E．血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血中尿素氮增高见于：①器质性肾功能损害，如肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭，急性肾衰竭肾功能轻度受损，尿素氮可无变化，因此，BUN测定不能作为早期肾功能指标，②肾前性少尿，③蛋白质分解或摄入过多，如高热、上消化道大出血、大面积烧伤等。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 消化性溃疡的疼痛性质是哪个（）
A．刀割样痛
B．烧灼样痛
C．压榨样痛
D．绞痛
E．胀痛

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是（）
A．脑炎
B．耳源性眩晕
C．妊娠反应
D．尿毒症
E．糖尿病酮症酸中毒

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 最易触及心包摩擦感的是（）
A．坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末
B．坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末
C．卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末
D．卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末
E．卧位，剑突下，屏住呼吸时

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：因该处的心脏表面无肺脏遮盖且接近胸壁。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 慢性心力衰竭患者发热的机制是（）
A．自主神经功能紊乱
B．无菌性坏死物质吸收
C．皮肤散热减少
D．抗原-抗体反应
E．内分泌系统功能紊乱

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 浅反射不包括下列哪项（）
A．腹壁反射
B．提睾反射
C．角膜反射
D．跖反射
E．桡反射

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，健康人存在，属生理反射。包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。故本题选E。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 溶血性黄疸会怎样（）
A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可能的诊断是（）
A．支气管哮喘发作
B．端坐呼吸
C．夜间阵发性呼吸困难
D．肺气肿
E．自发性气胸

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 正常P波一定倒置的导联是（）
A．aVR
B．aVL
C．aVF
D．V1
E．V2

【◆参考答案◆】：A