下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项不是放置宫内节育器的禁忌证()
A.宫颈糜烂
B.月经过多
C.可疑妊娠
D.子宫畸形
E.生殖道炎症

【◆参考答案◆】:A
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 23岁女性,哺乳期,停经44天,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时,出现"无底"感觉,一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg.心率86次/分。

【◆参考答案◆】:C

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 24岁未婚妇女,继发性闭经10个月。检查卵巢不大。肌注黄体酮5日,停药后出现阴道流血。再静注LHRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经原因应认为在()
A.下丘脑
B.脑垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选B或C。静注LHRH100μg,是垂体兴奋试验,注射后45分钟,血中LH值增高近3倍,说明垂体功能正常,病变在下丘脑。另外,卵巢性闭经,如果是卵巢早衰,FSH数值应升高,同时,由于雌激素水平低,仅注射孕激素常无阴道流血,即可排除此病。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】:C

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于羊水pH值的叙述,下列哪项正确()
A.pH4.5~5.5
B.pH5.5~6.5
C.pH6.5~7.0
D.pH7.0~7.5
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,考核学生对羊水性状的掌握。常见错误为选C,主要是记忆不牢的缘故。要点:羊水偏碱性,pH7.0~7.5。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,考核学生对各种组织学类型的卵巢肿瘤的性质的认识。常见错误为选择B或E,原因是对这两种肿瘤的性质缺乏认识。正确的答案是C。卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤,胚窦瘤是高度恶性的卵巢肿瘤,颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,库肯勃瘤是胃肠道恶性肿瘤转移至卵巢所致,无性细胞瘤是中等恶性的卵巢肿瘤。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 某妇,33岁,因消瘦乏力下腹部发现一肿块,迅速增大1个月就诊。妇科检查:子宫正常大小,右侧有新生儿头大囊肿,左侧附件阴性,诊断卵巢囊肿行剖腹手术,术时见有少量血性腹腔积液,囊肿表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为()
A.囊肿摘除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件切除+子宫全切除术
D.双侧附件切除+大网膜切除
E.子宫全切双侧附件切除+大网膜切除

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:这是一道分析题,考核学生对卵巢恶性肿瘤的诊断能力及对卵巢恶性肿瘤处理原则的认识。常见错误为选C或D。选择C者认为患者呈卵巢恶性肿瘤临床表现,肿瘤位于右卵巢,妇科检查左侧附件阴性,手术范围采用双侧附件切除+子宫全切除术已足够;选择D者认为患者为卵巢恶性肿瘤,病变在右卵巢,并有大网膜粘连,而子宫大小正常,故可行双侧附件切除+大网膜切除,不需切除子宫。其错误原因在于未能正确做出卵巢癌分期诊断、对卵巢癌的处理原则模糊不清。正确答案是E。患者出现消瘦、乏力、下腹部肿块,病程短,血性腹腔积液,肿块表面有乳头状突起,质脆有大网膜粘连均为卵巢癌的表现,并提示分期为Ⅲ期。卵巢癌的手术范围:Ⅰa、Ⅰb期应作全子宫及双侧附件切除术,Ⅰc期及其以上同时行大网膜切除术。因此,该患者正确的手术范围是子宫全切双侧附件切除+大网膜切除。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于子宫内膜异位症临床表现,错误的是()
A.继发性痛经,进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见,阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:子宫内膜异位症典型临床表现是继发性进行性痛经。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。

【◆参考答案◆】:D

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 24岁妇女,停经37天,尿妊娠试验(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确()
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊娠试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕

【◆参考答案◆】:E

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