细菌污染性输血反应的严重程度不取决于()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌污染性输血反应的严重程度不取决于()。
A.细菌的种类
B.细菌的数量
C.细菌的毒性
D.患者的免疫功能
E.健康献血者免疫功能

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关,与健康献血者无任何关系。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体:皮肤色素沉着,呈古铜色,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1:1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。

【◆参考答案◆】:C

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应()。
A.ABO血型不配合
B.抗D
C.抗Jk
D.抗Fy
E.抗Dia

【◆参考答案◆】:A

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 枸橼酸盐中毒的典型症状是()。
A.出血倾向
B.血压下降
C.口唇发麻、手足抽搐
D.心律不齐
E.扑翼样震颤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:枸橼酸盐中毒表现的是低钙血症,口唇发麻、手足抽搐是低钙的典型症状,也是首发症状,应选择C。出血倾向、血压下降、心律不齐是后期的表现。扑翼样震颤是血氨增高的症状。

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(5)【◆题库问题◆】:[判断题] 向斜在水平切面图上中心核部为老岩层。
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是()。
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.Duffy血型不合
D.Kidd血型不合
E.Ke11血型不合

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:在血型系统中ABO血型系统的抗原最强,误输ABO血型不合的血液后,红细胞与相应的抗体结合,直接激活补体,导致急性溶血发生。其他血型抗原相对较弱,需多次输血或多次妊娠,抗体效价达到一定程度时才引起溶血反应,一般多为迟发反应,溶血程度也较轻。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 最易发生继发性血色病的是()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养不良性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:反复多次的输血超过100次以上,最易产生铁负荷过重,引起继发性血色病,故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血,去除病因,口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血,发生率相对较低。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会发生枸橼酸盐中毒的是()。
A.血浆置换
B.肝、肾功能不全
C.新生儿换血
D.术中输血3000mL
E.失血性休克

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:正常人中毒剂量是15g左右,相当于4000~5000mL枸橼酸盐抗凝血的含量。故应选择C。其他选项均是枸橼酸盐中毒的易发人群。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是()。
A.树突状细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.NK细胞

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:输血相关性移植物抗宿主病的发病机制是免疫缺陷和免疫受抑的患者不能清除输入血液中的具有免疫活性的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞),使其在受者体内植活、增殖,将受者的组织器官识别为靶器官进行免疫攻击、破坏。树突状细胞、单核细胞、NK细胞、B淋巴细胞也属于免疫活性细胞,并参与免疫反应,但不是引起输血后相关性移植物抗宿主病的致病因素。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 严重细菌污染反应可导致()。
A.低血容量休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克

【◆参考答案◆】:B

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