30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 30岁经产妇,妊娠26周以前经过正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围100cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。

【◆参考答案◆】:D
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:该题常见错误是选择D。对于心脏病病人一般不主张在孕期手术,但如果手术操作不复杂,在病情需要的情况下,可以考虑手术治疗。换瓣手术后有抗凝需要的孕妇,只要心功能好,正确选择抗凝剂,可以继续妊娠。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 宫颈癌的临床分期依据()
A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:根据宫颈癌的临床分期:原位癌、有无宫旁浸润、肿瘤有无盆腔扩展、远处转移等词汇,我们不难得出其临床分期是根据术中探查结果而分的。故选B。考点:宫颈癌的临床分期

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于胎膜早破,下列哪项是不正确的()
A.胎膜破裂,发生于产程开始之前
B.头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C.破膜12小时开始给抗生素
D.破膜后予灌肠促进产程
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选C,同样可能是认为破膜即应用抗生素缘故。要点:破膜后若灌肠,在排便的过程中,可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命,所以破膜后禁止灌肠。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的()
A.分泌期早期
B.分泌期中期
C.增生期早期
D.增生期中期
E.增生期晚期

【◆参考答案◆】:A

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 26岁初产妇,孕40周,产程进展20小时,宫口开大4cm,静脉滴注缩宫素2小时后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,发现血尿且耻骨上有压痛,应考虑是()
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫

【◆参考答案◆】:B

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。

【◆参考答案◆】:C

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对于过期妊娠的产时处理,哪项错误()
A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫,应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项措施不属于节育措施()
A.宫内放置节育器
B.口服探亲药
C.人工流产
D.皮下埋植药物
E.输卵管结扎

【◆参考答案◆】:C

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于生殖器解剖,下列哪项是错误的()
A.阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖,无腺体
B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C.宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖,有腺体
D.宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E.子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:本题考核学生对内生殖器官的组织学的认识。常见错误为选A或B。选A者认为阴道保持湿润,有少许分泌物,应有腺体,但实际上其主要为宫颈管分泌;选B者认为子宫颈阴道部包含了宫颈外口鳞柱交界,而存在柱状上皮。正确答案应是E,子宫腔为一上宽下窄的三角形,子宫峡部上端在解剖学上最窄,称解剖学内口。峡部下端的子宫腔内膜变为子宫颈黏膜,称组织学内口,峡部实为子宫腔的延续为"三角腔之顶",其内膜当然仍为子宫内膜。

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