林某，G1P0，临产7小时，头先露，宫口已开全，胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是（

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 林某，G1P0，临产7小时，头先露，宫口已开全，胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是（）。
A．腹肌收缩力及自主呼吸配合
B．腹肌收缩力及膈肌收缩力
C．子宫收缩力及膈肌收缩力
D．盆底收缩力及自主呼吸配合
E．子宫收缩力及自主呼吸配合

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24小时，宫缩不规律，胎心134次/分。此时应首先采取的措施是（）。
A．终止妊娠
B．静脉滴注硫酸镁
C．鼓励适度活动
D．人工破膜并静脉滴注缩宫素
E．急诊剖宫产

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24小时，宫缩不规律，胎心134次/分，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应使用硫酸镁解痉。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于胎儿发育的特点，正确的是（）。
A．8周末内脏器官基本形成，外观可分辨男女
B．12周末内脏器官发育齐全
C．20周末临床可听到胎心
D．24周末体重约为1000g
E．28周末体重约为2000g

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：16周末可确定胎儿性别；24周末各器官均开始发育但不完善；28周末体重约为1000g；32周末体重约为1500g。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇血液循环系统的变化，正确的是（）。
A．血容量于妊娠12周开始增加，妊娠38周达高峰
B．红细胞增加多于血浆，可有生理性贫血
C．白细胞总数减少
D．血沉加快
E．大部分凝血因子减少

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达高峰；血浆增加多于红细胞；白细胞总数增加；大部分凝血因子增加呈高凝状态。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关月经，下述哪项是错的（）。
A．经期应保持外阴清洁
B．经血一般不凝
C．月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D．月经初潮多在13～15岁
E．月经期全身、局部抵抗力均降低

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：月经初潮多在13～15岁（D正确），出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期（C错误），一般为28～30天。月经血呈暗红色，一般黏稠不凝（B正确）。月经期盆腔充血，子宫颈口松弛，生殖器抵抗力减弱（E正确），故应注意卫生保健，经期避免过劳，禁止盆浴，禁止性交、游泳，保持外阴清洁（A正确）。避错：本题部分考生易选B，认为经血也是可以凝固的，由于剥离的子宫内膜中有能使血中纤溶酶原成为纤溶酶的激活因子，导致经血中纤维蛋白裂解而液化。可见，B是正确的。出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为28～30天。因此，C是错误的。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，宫内孕34周，全身水肿，抽搐1次，急诊入院。首要的护理措施是（）。
A．协助孕妇左侧卧位
B．做好床边生活护理
C．进行尿蛋白定性及定量测定
D．安排在光线好的病室便于抢救
E．准备抢救新生儿用物

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，25岁，顺产第3天，以下表现异常的是（）。
A．体温36.8℃
B．分泌的乳汁少
C．子宫底脐平
D．多汗
E．哺乳时有轻微宫缩痛

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：产后第1天子宫底脐平，以后每天下降1～2cm。产后第3天宫底平脐说明子宫复旧不好。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒/10～15分钟，宫口开大2cm。

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，34岁，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。

【◆参考答案◆】：C