某孕妇，孕38周，诊断为胎膜早破，下列有关破膜的处理，不正确的是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，孕38周，诊断为胎膜早破，下列有关破膜的处理，不正确的是（）。
A．破膜后立即听胎心音
B．记录破膜时间
C．观察羊水性质
D．自由体位
E．胎头高浮者，需抬高床尾

【◆参考答案◆】：D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 张女士，32岁，第三胎初产，妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘，需要进一步检查，应选择的方法是（）。
A．阴道检查
B．肛门检查
C．B型超声检查
D．X线检查
E．化验检查

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某健康妇女，28岁，已婚，未孕，其子宫峡部长度约为（）。
A．0.5cm
B．1.0cm
C．1.5cm
D．2.0cm
E．2.5cm

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致（）。
A．外旋转
B．内旋转
C．仰伸
D．俯曲
E．衔接

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：内旋转指：胎头通过中骨盆时，为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题主要考查内旋转的概念。仰伸指：完成内旋转后，胎头继续下降，直至阴道口时，宫缩和腹压迫使胎头下降，肛提肌反射性收缩，迫使胎头向前，两者合力使其发生仰伸。此概念和内旋转不同点是本题考查的关键，复习时要多加记忆。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。

【◆参考答案◆】：E

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某女士，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为（）。
A．月经期
B．增生期
C．分泌早期
D．分泌期
E．月经前期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：月经前期为黄体退化阶段，在黄体退化时，会出现雌、孕激素水平逐渐下降，二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密，致血管受压而使血流淤滞，最后会出现局部血管的痉挛性收缩，内膜缺血、坏死，以及血管破裂出血等。该患者的表现提示其处于还踢退化阶段，即该内膜为月经前期。故本题选E。避错：本题部分考生易选A，认为这是月经期子宫内膜表现，这是不对的，月经期坏死的子宫内膜脱落、出血，表现为月经来潮。月经前期由于黄体退化，会出现雌、孕激素水平逐渐下降，二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密，致血管受压而使血流淤滞，最后会出现局部血管的痉挛性收缩，内膜缺血、坏死，以及血管破裂出血等。增生期子宫内膜增生变厚，腺体增多、增长变弯曲，血管增生、延长，呈螺旋形。分泌期子宫内膜进一步增厚，并有高度分泌活动，腺体增大弯曲，分泌大量黏液，间质水肿、疏松。血管继续增长，卷曲更加明显。因此，本题选E。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 王某，G1P0，孕39周，枕先露，肛查胎头下降程度为+2是指（）。
A．胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B．胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D．胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E．胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 张女士，32岁，结婚5年，夫妻性生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。

【◆参考答案◆】：C

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm，S-2，应首选的措施是（）。
A．人工破膜观察羊水性状
B．静脉滴注小剂量缩宫素
C．立即行剖宫产术前准备
D．给予精神安慰以观后效
E．遵医嘱给予宫缩抑制剂

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：由于不协调性子宫收缩过强，导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清，胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后，再观察母儿情况决定下一步措施。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇陈某，28岁，G1P0，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】：D