初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，孕38+6周，宫口开大4cm，现子宫收缩乏力，经医生检查无头盆不称，胎头已衔接，医生开人工破膜医嘱，以促进宫缩加强。

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 子宫的解剖下述哪项正确（）。
A．位于骨盆中央，坐骨棘水平以下
B．成年妇女子宫长9～10cm
C．容积约为10ml
D．非孕期子宫峡部为1cm
E．子宫底与子宫颈相接处为峡部

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：子宫的位置与大小同上题解析，子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部（E错），下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成（D对）。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长，形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄，可达7～10cm（B错）。避错：本题部分考生易选B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容量约5ml，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约1cm。因此，本题A．B．C．E均错误，只有D是正确的。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 早产儿护理哪项是错误的（）。
A．分娩时产房温度维持在27～28℃
B．婴儿室温度保持24～26℃
C．体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D．禁止家属探视
E．防止窒息，应快速高浓度给氧气吸入

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：应以面罩给氧，正压给氧为宜，氧浓度40%。浓度过高或持续时间过长，可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离，故应间断给氧，青紫消失后则停止给氧。避错：本题部分考生容易误选D，认为早产儿应该由家属来照顾，这是不对的，由于早产儿抵抗力低，应禁止家属探视，以防交叉感染。另外，早产儿为了防止窒息，应间断给氧。不应快速高浓度给氧气吸入，因为浓度过高或持续时间过长，可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士，31岁，足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后，等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外（）。
A．子宫底上升，子宫收缩呈球形
B．阴道少量流血
C．阴道口外露的脐带自行下降延伸
D．用手上推子宫下段时，子宫体上升而脐带不回缩
E．腹痛加剧，阴道大量流血

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外（）。
A．积极防治贫血和妊高征
B．预防上呼吸道感染
C．终止妊娠
D．限制食盐饮食
E．充分休息，避免疲劳

【◆参考答案◆】：C

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险（）。
A．流产史
B．总产程时间较长
C．并发心衰或感染
D．孕妇年龄较大
E．产时无家属陪伴而恐惧

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，32岁，足月妊娠，胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆，诊断为头盆不称，拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容，不恰当的是（）。
A．适当抬高臀部
B．卧床休息时可取左侧卧位
C．解释剖宫产术术前、术后注意事项
D．讲解保持会阴清洁的必要性
E．鼓励术前适当下床活动

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产，绝对卧床休息，取左侧卧位，垫高臀部（头低足高位），以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 刘某，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml，

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，33岁，孕36周，晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是（）。
A．重度子痫前期致胎盘早剥
B．腹部外伤导致胎盘早剥
C．多次刮宫致子宫壁过薄
D．长时间仰卧位致胎盘早剥
E．长时间仰卧位致子宫破裂

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 32岁，初孕妇，孕28周，主诉休息时心率超过130次/分，呼吸22次/分，夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音，确定为早期心力衰竭。

【◆参考答案◆】：D