24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈原位癌属于（）
A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．Ⅰ期A1
E．Ⅰ期A2

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：CIN1，为轻度不典型性增生，CIN2为中度不典型性增生，CIN3为重度不典型性增生和原位癌。20％的CIN2可以发展为原位癌。故选C。考点：宫颈上皮内瘤变

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项是产后的异常表现（）
A．产后12小时体温2次37.8℃
B．产后3天下腹阵痛，有时需服止痛药
C．产后4天，双腋下出现胀痛
D．产后5天仍为血性恶露
E．产后半个月宫底在耻上一横指

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）
A．全身小动脉痉挛
B．弥散性血管内凝血
C．水钠潴留
D．胎盘绒毛退行性变
E．肾小动脉痉挛

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）
A．必须有停经史
B．妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C．后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D．迟早一定发生内出血，陷入休克
E．病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考核异位妊娠的临床特点。常见错误为选A，是认为妊娠一定会有停经史。宫外孕的主要症状是停经、腹痛和阴道流血，但约20%~30%患者无明显停经史，或将不规则阴道流血误认为末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经。后穹隆穿刺阴性可以是内出血较少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连，故正确的只有E。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是（）
A．是剖宫产的适应证
B．是终止妊娠的指征
C．容易造成过期妊娠
D．重症易引起流产、死胎
E．甲亢于妊娠期可明显缓解

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择A。药物能控制的甲亢对妊娠和分娩一般没有明显影响，故可以阴道分娩，有产科指征方采用剖宫产。轻症或药物可控制的甲亢病例，不需终止妊娠。甲亢与过期妊娠无关。妊娠加重心脏负担，故不能缓解甲亢症状，只会加重甲亢病情。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调，舌苔黄腻，脉沉实。治疗应首选（）
A．健脾丸
B．枳实导滞丸
C．枳实消痞丸
D．木香槟榔丸
E．保和丸

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：考点：木香槟榔丸由木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛组成，有行气导滞，攻积泄热的功用，治疗积滞内停，湿蕴生热，证见脘腹痞满胀痛等；枳实导滞丸由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成，有消导化积，清热祛湿的功用，治疗湿热食积，内阻肠胃，证见脘腹胀痛，下痢泄泻等；枳实消痞丸有消痞除满，健脾和胃的功用，治疗脾虚气滞，寒热互结，证见心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列对于妊娠期合并急性阑尾炎的说法正确的是（）
A．死亡率并不比非孕期高
B．妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
C．容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D．一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E．发生在妊娠晚期，腹肌较紧张

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择D。急性阑尾炎的治疗原则是一经确诊，即行阑尾切除术，除非症状轻微。妊娠合并急性阑尾炎死亡率高于非孕期。妊娠5个月阑尾的位置一般在髂棘水平。妊娠晚期由于巨大子宫的遮蔽，腹膜炎体征不明显。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎盘早剥最严重的并发症为（）
A．弥散性血管内凝血（DIC.和凝血功能障碍
B．急性肾功能衰竭
C．子宫胎盘卒中
D．羊水栓塞
E．产后出血和感染

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊高征的分类，下面说法不正确的是（）
A．血压超过基础血压的30／15mmHg为轻度妊高征
B．血压<160／110mmHg、蛋白尿（＋）为中度妊高征
C．血压≥160／110mmHg、蛋白尿（＋＋）～（＋＋＋）为重度妊高征
D．除血压达重度外，只要有头痛、水肿症状即可诊断为先兆子痫
E．在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血压重度，头痛、水肿症状并不是特异症状，不能诊断为先兆子痫。