30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 代表中骨盆横径的径线是（）
A．两坐骨棘间的距离（坐骨棘间径）
B．两侧髂耻缘之间的最大距离
C．耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离（真结合径）
D．两髂嵴外缘最宽的距离（髂嵴间径）
E．两侧坐骨结节间的距离（坐骨结节间径）

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于协调性宫缩乏力，正确的是（）
A．宫缩极性、对称性正常，收缩力弱
B．产妇自觉频发腹痛加重、疼痛难忍
C．容易发生胎儿窘迫
D．不宜静脉滴注缩宫素
E．容易发生胎盘早剥

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的（）
A．少量或中量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B．胎盘、胎膜残留行刮宫术
C．剖宫产术后阴道大量流血，立即行刮宫
D．严重子宫切口感染者，可行全子宫切除术
E．滋养叶细胞肿瘤以化疗为主

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对晚期产后出血治疗的理解认识题。常见错误为错选D。要点：剖宫产术后阴道大量流血，此时刮宫手术应慎重，因剖宫产组织残留机会甚少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。可行子宫动脉栓塞及髂内静脉栓塞治疗，必要时应开腹探查。若严重子宫切口感染者，宜行低位子宫次全切除术，或行全子宫切除术。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 促性腺激素分泌最多见于（）
A．新生儿阶段
B．哺乳期
C．月经来潮前期
D．更年期
E．绝经期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，垂体促性腺激素包括FSH和LH，在青春期前水平均低，在生育年龄妇女随月经周期而变化。FSH在卵泡早期维持较低水平，至卵泡晚期升高，在排卵期前24h出王贝低值，黄体期维持于低水平。LH在卵泡早期处于低水平，以后逐渐上升，至排卵前24h左右，与FSH同时出现高峰，但更高更陡，24h后最高值骤降，黄体后期逐渐下降。绝经期及绝经后期，FSH、LH均显著增高，故答案为E。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于女性生殖器官相关动脉，错误的是（）
A．子宫动脉由髂内动脉前干发出
B．卵巢动脉经骨盆漏斗韧带，进入卵巢门
C．阴道动脉为髂内动脉前干的终支
D．阴部内动脉起自髂内动脉前干
E．子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：阴道动脉为髂内动脉的分支，与子宫动脉相吻合，不是终支。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）
A．胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B．胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D．胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E．胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这道题考核的是胎头下降程度的衡量标准。选A者没有注意到不应是胎头双顶径而是胎儿颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm；错选D者是混淆了概念。胎头最低点在坐骨棘平面上2cm时，胎头下降为-2，+2是其在坐骨棘平面以下。要点：胎头下降是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以"0"表示，在平面上为一，在平面下为+，+2为胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变（）
A．局限于子宫
B．局限于盆腔
C．转移至肺
D．转移至肝
E．转移至脑

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：滋养细胞肿瘤发展分为四期，一期局限于子宫，二期侵入宫旁组织、阴道、附件，三期转移至肺，四期扩展至全身各器官。故选C。考点：滋养细胞肿瘤分期

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪种阴道炎与雌激素低下有关（）
A．滴虫性阴道炎
B．念珠菌性阴道炎
C．细菌性阴道炎
D．老年性阴道炎
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这道题要考查的是我们对阴道炎致病因素的了解。阴道的解剖和生理特点形成了外阴及阴道的自然防御机制，阴道正常菌群和阴道环境之间相互影响。当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降，阴道与菌群之间的生态平衡被打破，就可形成条件致病菌致病。这道题有可能错选B或C，念珠菌是条件致病菌，当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者；细菌性阴道病是阴道内的细菌生态平衡失调，及阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖引起的。老年性阴道炎是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌入侵繁殖引起的。