预防非溶血性发热反应应输（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 预防非溶血性发热反应应输（）。
A．洗涤红细胞
B．辐照红细胞
C．去白红细胞
D．冰冻红细胞
E．年轻红细胞

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：此题是根据各种红细胞制剂的特点来预防输血不良反应。如果原有钾滞留的患者应输洗涤红细胞，以防高血钾症；去除红细胞中的白细胞可有效预防非溶血性发热反应；红细胞中的淋巴细胞经γ射线辐照后，失去活性，可有效预防移植物抗宿主病。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 目前临床报告细菌性输血反应很少的主要原因是（）。
A．临床诊断的技术条件不完备
B．血液质量提高，细菌污染血液减少
C．临床医生对细菌性输血反应认识不足
D．应用塑料血袋采血和分离制备血液成分
E．报告渠道不通畅

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血导致循环超负荷的主要原因是（）。
A．输入大量血小板
B．输血速度过快
C．输入大量红细胞
D．输血次数多
E．输入大量全血/血浆

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 输血反应发生率占第2位的是（）。
A．全血
B．浓缩粒细胞
C．单采血小板
D．去白红细胞
E．血浆

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：全血和各种血液成分均可引起输血不良反应，根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多，因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第二位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板，其输血反应发生率必然是最低的。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是（）。
A．控制输血量
B．避免给呼吸功能受损的患者输血
C．输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D．避免不必要的输血（特别是血浆和全血）
E．控制输血速度

【◆参考答案◆】：D

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 低钙血症时心电图改变是（）。
A．T波正常、Q-T间期延长
B．T波高尖、Q-T间期延长
C．T波低平，出现u波
D．T波低平、S-T段下移
E．异常Q波、S-T段抬高

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：正确答案应是A。B显示高血钾，C显示低血钾，D显示心肌缺血，E显示心肌梗死的心电图改变。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性、48岁，患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L，Hb1O0g/L，PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL，患者寒战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘，两肺哮鸣音。

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] γ射线辐照血液的最佳剂量是（）。
A．15Gy
B．20Gy
C．40Gy
D．30Gy
E．50Gy

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：从理论上讲，最佳的照射剂量应是既能灭活淋巴细胞，又能保持其他细胞的功能和活力。T淋巴细胞经15Gy照射后增殖能力减少5个对数级，但仍有残余生长，20Gy照射后尚有少许生长，而30Gy无淋巴细胞生长，且对红细胞、血小板无损害，临床应用也无照射失败的报道。故选D是正确的。C和E答案对红细胞、血小板有损害应排除。