右房肥大的心电图表现为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 右房肥大的心电图表现为（）
A．A.P波呈双峰状B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸E.P波低平

【◆参考答案◆】：D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 心肌损伤的心电图改变是哪个（）
A．ST段下移
B．ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线
C．T波高耸
D．T波倒置
E．异常深而宽的Q波

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．心电图导联的位置：肢导连接红R（右手）、黄L（左手）、绿F（左足）、黑F（右足）；肢导电轴RLI、LFⅡ、RFⅢ。V1位于胸骨右缘第4肋间；V2位于胸骨左缘第4肋间；V3位于V2、V4连线中点；V4位于左锁骨中线与第5肋间交叉；V5位于V4水平线与左腋前线交叉；V6位于V4水平线与左腋中线交叉。2．心电图各波段的临床意义：P波代表左、右心房去极时的电位和时间的变化；P-R间期代表心开始去极的时间；QRS波群代表左、右心室去极过程电位和时间的变化；T波代表心室快速复极时的电位改变。3．心肌梗死的心电图表现及定位诊断：前间壁为V1、V2、V3导联；前壁心梗为V3、V4、V5导联；广泛前壁为V1、V2、V3、V4、V5导联；侧壁心梗为V5、Ⅰ、aVL导联；下壁心梗为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是（）
A．伴眩晕及眼球震颤
B．吐后即感舒适
C．呕吐物有酸臭味
D．呕吐物呈咖啡色
E．兴奋化学感受器而发生呕吐

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 临床见两眼突出，惊愕表情者，称为（）
A．慢性病面容
B．甲亢面容
C．二尖瓣面容
D．伤寒面容
E．贫血面容

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：①面容憔悴，面色灰暗或苍白无华为慢性病面容；②眼裂增宽，眼球凸出，兴奋不安，烦躁易怒为甲亢面容；③双颊暗红，口唇轻度发绀，舌色晦暗为二尖瓣面容；④表情淡漠，反应迟钝呈无欲状态为伤寒面容。贫血面容不是典型病容。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临床上检查意识状态的方法一般多用（）
A．问诊
B．触诊
C．叩诊
D．听诊
E．嗅诊

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肝细胞性黄疸会怎样（）
A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 主要见于肾盂肾炎的管型是（）
A．红细胞管型
B．白细胞管型
C．上皮细胞管型
D．透明管型
E．蜡样管型

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 心源性哮喘最主要的临床表现是（）
A．A.胸闷B.气促C.发绀D.心率加快E.夜间阵发性呼吸困难

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：心源性哮喘最主要的临床表现是夜间阵发性呼吸困难，也最具特征性。心源性哮喘常见于左心衰。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）
A．A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性延长C.房室传导比例3：1下传多见D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.QRS波宽大畸形

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病理性双侧瞳孔缩小，可见于（）
A．有机磷中毒
B．青光眼
C．视神经萎缩
D．脑肿瘤
E．脑血管病变

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：病理性双侧瞳孔缩小见于虹膜炎、有机磷中毒、吗啡中毒。