肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺部叩诊出现实音应考虑的疾病是（）
A．肺炎
B．胸膜炎
C．肺空洞
D．肺气肿
E．大量胸腔积液

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：大量胸腔积液肺组织被压缩，叩诊呈实音。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 符合书写要求的主诉是（）
A．寒战、高热、咳嗽、右胸痛两天
B．风心病5年
C．2年前开始多饮、多食、多尿
D．已患高血压3年
E．因慢性腹泻全身乏力1个月

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 脓胸（）
A．咳嗽伴咯血
B．咳嗽伴杵状指
C．咳嗽伴哮鸣音
D．咳嗽伴大量脓痰
E．咳嗽伴双肺底水泡音

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2．干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少；常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时，痰可分层：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿；夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关）。3．慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见于喉炎，喉结核，喉癌、息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。4．呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染；咳粉红色泡沫样痰为左心衰；伴大咯血见于肺结核、支扩；伴心悸、水肿考虑心脏疾患；伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病；伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5．咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100～200ml者属小量咯血，每日200～500ml者属中量咯血，每日超过500ml者属大量咯血。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 吗啡中毒引起呼吸困难的主要原因是（）
A．兴奋呼吸中枢
B．使支气管痉挛
C．使肺淤血
D．肺泡弹性减弱
E．呼吸中枢受抑制

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 咳嗽伴杵状指的疾病是（）
A．支气管炎
B．支气管扩张症
C．肺结核
D．肺炎球菌性肺炎
E．胸膜炎

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性脑血管疾病出现呼吸困难时，常伴有（）
A．窒息感
B．双下肢水肿
C．发热
D．咯血
E．昏迷

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：二尖瓣狭窄致心脏功能不全，心功能衰竭时，患者出现呼吸困难时，还可出现心衰的其他症状，如双下肢水肿等；急性脑血管疾病出现呼吸困难时，常伴有一些精神神经症状，如昏迷等。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 体温调节中枢功能失常引起发热的疾病是（）
A．重症脱水
B．慢性心功能不全
C．内出血
D．溶血反应
E．脑出血

【◆参考答案◆】：E

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] ST段下移在各导联均应不超过（）
A．-0.05mV
B．-0.1mV
C．-0.2mV
D．-0.3mV
E．-0.5mV

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低（）
A．A.严重呕吐、腹泻B.大量应用盐皮质激素C.大量应用胰岛素D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血钾降低的原因包括：①长期进食不足；②应用呋塞米等利尿剂、肾小管性酸中毒、急性肾衰竭的多尿期以及盐皮质激素过多等；③呕吐、持续性胃肠减压等；④大量输入葡萄糖和胰岛素；或代谢性、呼吸性碱中毒等。故本题选D。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 代谢性酸中毒可出现的呼吸改变是（）
A．潮式呼吸
B．叹息样呼吸
C．库斯莫尔呼吸
D．比奥呼吸
E．抽泣样呼吸

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：代谢性酸中毒时，出现库斯莫尔呼吸，有利于CO，排出，缓解代谢性酸中毒。