病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次,急诊以晕厥原因待查收入院

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,65岁,三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次急诊以"晕厥原因待查"收入

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肝性脑病患者饮食护理中,昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白质如豆制品。植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用于肝性脑病。显著腹水者钠量应限制在250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达320ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:大量利尿,可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢性碱中毒,使血NH3通过血脑屏障,诱发肝性脑病。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于癫痫持续状态的患者,护士首先应做何种准备()
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖溶液静注

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:对于癫痫持续状态的患者,在给氧、防护等的同时,必须在短时间内终止发作,地西泮为首选药。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

【◆参考答案◆】:C

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()
A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:甲状腺功能减退症一般不能治愈,需终生替代治疗。药物治疗一般应从小剂量开始,并长期维持治疗,不可随意停药或调整剂量,同时应在用药前后测脉搏,定时测体重,其药物治疗的调整应在专科医生的指导下进行。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是()
A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下,减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:大咯血出现窒息征象者,应给予头低足高位,以利于血液排出,故排除选项A;同时,将头偏向一侧,防止舌根后坠,阻塞呼吸道,故排除C;鼓励患者将血吐出,防止形成血块,同时,大量血液进入肠道,被吸收后,易形成氨性脑病,故排除选项D;无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞,故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块,可有助于解除窒息,故应选B。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。

【◆参考答案◆】:C

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