营养不良的叙述下列哪项不正确（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 营养不良的叙述下列哪项不正确（）
A．易并发营养性小细胞性贫血
B．可发生自发性低血糖
C．消瘦主要反映过去营养不良
D．生长迟缓主要反映慢性营养不良
E．体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，’考核学生对各种营养不良并发症以及营养不良的分型和分度概念的掌握。该题错选率不甚高，约10%。常见错误为D，个别选择A．B或E。营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，除本身的各种临床表现外，通常合并有下列各种并发症：营养性小细胞性贫血、各种维生素缺乏、感染以及自发性低血糖等。其中营养性小细胞性贫血是最为常见的并发症，与同时缺乏铁、叶酸、维生素B以及蛋白质等造血原料有关。至于自发性低血糖则是营养不良患儿猝死的最可能原因，临床要特别重视。A．B本身的说法是正确的，由于营养不良的并发症比较容易理解，因此，错选A或B者极少。本题的关键在于后面C．D．E这3个选项，即关于营养不良的分型和分度问题，学生在学习过程中常觉得较难理解和掌握。对选择"不正确"的题型应用排除法为好，C．D．E中的消瘦、生长迟缓和体重低下是营养不良的3种类型，正确做出选择必须对此3型的含义和概念充分掌握，同时对营养不良不同病程的临床表现要有充分的了解。体重改变是营养不良的早期表现，早期或长期（慢性）营养不良都可表现为体重低下，因此E的说法是正确的。营养不良发生体重不增、跟着体重下降，久之才出现身高（长）改变，即生长迟缓，因此生长迟缓反映慢性营养不良，由此可知D的说法也是正确的。按以上逐项地肯定了正确的4项描述，只剩下C可选择。这时，我们应判断它是否"不正确"。对于消瘦，是相对于身高而言，即按身高判断的体重落后，是营养不良的早期表现，它反映近期和急性营养不良，因此C的说法是错误的。错选D者，是由于未掌握营养不良不同病程体重和身高（长）的改变的缘故。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）
A．苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B．酪氨酸产生减少
C．甲状腺素、肾上腺素合成增多
D．黑色素合成不足
E．尿中苯乙酸排出增多

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 有关非典型PKU不恰当的说法是（）
A．占PKU的10%～15%
B．四氢生物蝶呤缺乏
C．神经系统表现突出
D．尿蝶呤谱分析确诊
E．饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。

【◆参考答案◆】：B

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 哪项不符合猩红热皮疹的特点（）
A．皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B．可见"环口苍白"征
C．皮肤皱折处可见帕氏线
D．面部潮红，可见红色水泡
E．疹退后有脱皮无色素沉着

【◆参考答案◆】：D

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 表示曾经感染过结核的反应为（）
A．1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B．年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C．硬结直径小于5mm
D．硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E．硬结直径大于或等于20mm，7天未退

【◆参考答案◆】：B

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肺动脉第二音亢进，提示（）
A．动脉导管未闭
B．肺动脉高压
C．主动脉缩窄
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 不能判断风湿活动性的指标是（）
A．发热，乏力
B．血沉增快
C．CRP增高
D．ASO增高

【◆参考答案◆】：D

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）
A．400kJ（100kcal）
B．460kJ（110kcal）
C．500kJ（120kcal）
D．540kJ（130kcal）
E．580kJ（140kcal）

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 造成先天性甲状腺减退的原因是（）
A．碘缺乏
B．甲状腺不发育或发育不良
C．甲状腺合成过程中碘缺乏
D．促甲状腺激素缺乏
E．甲状腺或靶器官反应低下

【◆参考答案◆】：B