关于胎动，下述哪项不正确（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎动，下述哪项不正确（）
A．孕妇开始自觉胎动在妊娠18～20周
B．随妊娠进展胎动增多
C．缺氧早期，胎动频繁
D．胎动可自测，一般>30次／12小时
E．用听诊器也可听到胎动

【◆参考答案◆】：B

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪项不提示胎盘功能减退（）
A．NST无反应
B．尿雌三醇／肌酐<10
C．血清HPL下降50%
D．OCT阳性
E．胎动<20次／12小时

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（）
A．Chadwick征
B．蒙氏结节
C．Hegar征
D．BraxtonHicks收缩
E．乳腺增生

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：孕妇自觉乳房发胀或偶有触痛及麻刺感，随着乳腺增大，皮肤下的浅静脉明显可见。随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑，更易勃起。乳晕颜色加深，其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节。妊娠期黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色(Chad-wick征)。皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞及分泌物增多呈白色糊状。阴道上皮细胞含糖原增加，乳酸含量增多，使阴道pH值降低，不利于致病菌生长，有利于防止感染。自妊娠12~14周起，子宫出现不规律无痛性收缩，腹部检查时可以触知，孕妇有时也能感觉到。特点为宫缩稀发、不规律和不对称，尽管其幅度及频率随妊娠进展而逐渐增加，直至妊娠晚期，但宫缩时腔内压力通常为5~25mmHg，持续时间不足30秒，这种无痛性宫缩称为BraxtonHicks收缩。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胎膜未破，脐带位于先露以下为（）
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．帆状胎盘
D．球拍胎盘
E．前置胎盘

【◆参考答案◆】：A

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于经前紧张综合征，下列哪一项是不正确的（）
A．所有妇女都有症状，但严重者占40%
B．症状可包括乳房不适，体重增加和头痛等
C．5%的妇女有严重症状
D．经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E．所有妇女中40%有症状，通常是轻度

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对经前紧张综合征的发病及临床表现的掌握。常见错误为选D。经前紧张综合征的妇女孕激素相对不足，而孕酮的刺激为子宫内膜生物合成PG所必需，因此经前紧张综合征的妇女PG较低，很少有痛经。要点：①经前紧张综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现躯体、精神和行为方面改变，严重者影响生活质量，月经来潮后症状自然消失；②发生率30%~40%，严重者占5%～10%；③该病是由于孕激素的不足，或神经类阿片肽的异常、精神因素等引起。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合（）
A．羊齿状结晶
B．椭圆体
C．胎脂
D．毳毛
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，考核学生对羊水涂片的掌握。常见错误为选A，主要是记忆不牢的缘故。要点：阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶提示为羊水，同时可能见到一些胎儿成分，如胎脂、毳毛等。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 产程中听胎心，下列哪项错误（）
A．应在宫缩间歇期听
B．潜伏期每小时听一次
C．活跃期每30分钟听一次
D．第二产程每15分钟听一次
E．每次听诊应听1分钟

【◆参考答案◆】：D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选] 子宫收缩过强易发生（）
A．软产道裂伤
B．胎盘滞留
C．胎盘粘连
D．胎盘嵌顿
E．凝血功能障碍

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于异常胎方位，正确的是（）
A．骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因
B．枕横位时，产妇过早增加腹压可加速产程进展，缩短分娩时间
C．枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位
D．让产妇自胎背所在的侧方向侧卧，有利于胎头枕部向前旋转，转成正常胎位
E．当胎头双顶径降至坐骨棘以下，旋转胎头成枕前位困难时可以行剖宫手术

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：怀疑枕横位时经阴道检查矢状缝、囟门、耳廓方向来确定胎位。