4岁女孩,幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,母有哮喘史。此次突然发作喘息4小时入院。查体:体温正

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 4岁女孩,幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体:体温正常,喘息貌,两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。现患儿喘息,端坐呼吸,大汗淋漓伴烦躁不安,最有效的紧急治疗是()
A.平卧位
B.气管切开
C.面罩给氧
D.毛花苷C注射
E.氢化可的松注射

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:根据患儿病史、症状及体征,可以诊断目前患儿为哮喘持续状态。对于哮喘病情较重的急性病例应给予全身性糖皮质激素治疗。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 3个月婴儿,每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg,需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为()
A.35%,15%,50%
B.15%,50%,35%
C.15%,35%,50%
D.50%,15%,35%
E.35%,50%,15%

【◆参考答案◆】:B

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,最可能的诊断是()
A.迁徙性腹泻
B.过敏性腹泻
C.饮食性腹泻
D.生理性腹泻
E.感染性腹泻

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺炎患儿,鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()
A.0.5~1L/min
B.1.5~2L/min
C.2.5~3L/min
D.3.5~4L/min
E.4.5~5L/min

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:有缺氧表现,如烦躁、发绀时需吸氧。一般用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气流量为0.5~11/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者或新生儿、婴幼儿宜用面罩给氧,氧流量为2~41/min,氧浓度为50%~60%。若出现呼吸衰竭,应使用人工呼吸器。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁男孩,胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的全收缩期杂音,考虑患儿存在()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音是室间隔缺损的心脏听诊特点,常伴震颤,肺动脉瓣第二心音可稍增强。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是()
A.觅食
B.吸吮
C.握持
D.拥抱
E.触觉

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间()
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是()
A.川崎病
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.麻疹

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()
A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.重型
E.慢性型

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,应属于普通型。

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